Přehled případů
REVMA-online.cz přináší prostřednictvím služby SECOND OPINION možnost on-line konzultace případů z reálné klinické praxe. K dalšímu postupu léčby Vašeho pacienta se vyjádří přední odborníci z oboru. Odpověď máte obvykle následující den.
Je to snadné, stačí jen vložit případ. Dotazy ani odpovědi kolegia neprochází jazykovou korekturou.
Myalgie
Žena 69 let, RA: bezvýznamná stran pohybového ústrojí, OA: st.p. M. Scheuerman, letitá lumbalgie CT verifikováno zúžení páteřního kanálu, retrolistéza, 2020 lehká sensitivní PNP verif EMG+ pseudoradikulární L5 vlevo, hyperlipoproteinemie na kombinov...
Dotaz ohledně biologické terapie u pacientky s JIA a suspekcí na demyelinizační onemocnění
Dobrý den, od r.2018 mám v péči pacientku, ročník 1999, s dg. JIA, polyartikulární forma, která je od 06/2016 na biologické terapii. Nejprve léčena Humirou v kombinaci s MTX 20mg týdně 06/2016-05/2019, ta vysazena pro sekundární selhání (recidivujíc...
Neznámá dg.
Pacientka, žena, 41 let, RA: matka se léčí s revmat. arthritis OA: AB převážně alerg. od 20ti let středně těžké perzist., polyvalentní alergie - plísně, pyly trav, bříza, peří, bavlna, jinak bez pozoruhodností NO: od r 2017 bolesti Th a L páteře, vyš...
Vaskulitida prstů rukou
Pacientka, žena, 81 let. Letitá diagnosa revmatoidní arthritidy, t.č. již dlouhodobě seronegativní. V XII/2020 na kontrole vše v pořádku, stav stabilisovaný. Nyní poslal syn fotografie nehojících se defektů na prstech ruky. Dovoluji si poskytnout tyt...
Reaktivní artritis?
Žena 36 let, rodinná anamnesa bezvýznamná OA: 2016 hysterectomie cum AE pro ca cervicis uteri , předcházela chemoterapie, 2019 recidiva ve smyslu retroperitoneulní lymfadenopatie chemo a radioterapie,nyní remise onemocnění NO: 4/2020 atralgie MC...
Steroidy počas očkovania??
Aký je vplyv na imunitnú odpoveď pri očkovaní na Covid-19 u pacientov na steroidnej liečbe? Je slabšia?? schema očkovania ostane? Ako je to s liečbou Movalis po očkovaní?? Ďakujem.
Kopřivka s laborat. projevy autoimunity
Žena, narozena 1977. Subj. doporučena alergologem - imunologem,NO počátkem roku 2020 byla u PRL,nachlazená, dostala ATB a měla stresové období, bere Citalopram, na podzim bolesti v krku a chrapot - mívá každoročně - Duomox a nyní AUGM bez efektu,da...
Očkování
Vážení kolegové. Vzhledem k tomu, že se připravuje vakcinace proti Covid 19 je otázkou, zda přerušovat th cs DMARD a b DMARD. Pokud ano, kolik cyklů je třeba přerušit, protože další vakcinace bude po 14 dnech. Děkuji za odpověď.
Nejasná dg. u pacientka na neřízené terapii kortikoidy
Dnes jsem na vlastní žádost vyšetřila 65letého pacienta, který má obtíže od 9/2020, byl pro tyto hospitalizován a byla provedena doplňující vyšetření u několika specialistů , zatím bez stanovené dg.z .PL ordinována terapie kortikoidy, které si pac...
Lokalizovaná sklerodermie a nutnost systém. terapie
Pacientka, nyní 47letá, byla sledována asi před 15 lety na revmatologii pro poruchy prokrvení perif.částí těla, zvl.prstů v chladu, únavu, anémii, průjmy a hepatopathii, zvažováno systém. onemocnění pojiva,které podpořeno silnější pozitivitou antinuk...
Ocrevus
Dobrý den, mám pacientku - ženu : p. GV ročník 1976 s RES: Revmatoidní artritis seropozitivní, anti CCP negativní možno i overlap syndrom I b-c ( pozitivita anti RNP, RF, RF typizace ve všech třídách, ANA výrazně. anti Ro 52, anti Sm,...
Zhodnocení léčby pacienta s artritidou
Pacient má více než 20 let artrotické obtíže kolen i kyčlí. Brufen moc nesnáší. Před 10 lety dostal Celebrex. Tvrdí, že bez analgetického a pravděpodobně i antirevmatického účinku. Co byste prosím poradili? Děkuji velmi za radu.