Zaměřeno na vaskulitidy
Tématem 82. klinické konference Revmatologického ústavu byly vaskulitidy. Nestihli jste ji? Nevadí, projděte si prezentace.
Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři
Nenechte si ujít ty nejzajímavější případy z klinické praxe. Inspirujte se. Vzdělávejte se. PTEJTE SE.
Přehled případů
REVMA-online.cz přináší prostřednictvím služby SECOND OPINION možnost on-line konzultace případů z reálné klinické praxe. K dalšímu postupu léčby Vašeho pacienta se vyjádří přední odborníci z oboru. Odpověď máte obvykle následující den.
Je to snadné, stačí jen vložit případ. Dotazy ani odpovědi kolegia neprochází jazykovou korekturou.
Jiné
Přetrvávající parestezie u 70leté nemocné s revmatoidní artritidou a osteoporózou
Dobrý den vážení kolegové, obracím se na Vás s prosbou o osobní konzilium a radu, jak mám postupovat dál ve svém případě. Jsem pediatr, r. 1951 a vloni se u mě objevily typické kloubní potíže, kterým předcházely parestesie PDK. Od ledna t.r. jsem...
Praktický lékař
63letý muž s dg Bechtěrevova choroba
Dobrý den, chtěla bych poprosit o vyjádření k možnosti účinější terapie u našeho pacienta. 63letý muž s dg Bechtěrevova choroba, HLA - B27 pozit., pozit nález na SI při CT, v péči revmatologické amb. Opakovaně Iridocyklititis l. dx.2015, 201...
Internista
Nejasná dg. s pozitivitou protilátek
Vážený pane profesore, v ambulanci se mi objevil pacient r.65, od léta měl nespecifické potíže - návaly horka do hlavy, palpitace, nevýkonnost, tlaky v hlavě. Na Holteru jsme verifikovali běhy nesetrvalé komorové tachykardie, které jsme zvládli bet...
Ortoped
Chondrokalcinoza
Dobrý den, provedla jsem artroskopii kolena u 40 leté pacientky. Menisky byly v pořádku, ošetřila jsem pouze chrupavku v zátěžové zóně femuru shaverem . Co mě překvapilo, byla různě rozesetá bílá depozita v oblasti menisků. Myslela jsem že je to po...
Nepřehlédněte novinky z oboru
Neurolog
Může být setrvalá elevace zánětlivých parametrů u recid. Boreliové a Chlamydiové artritidy? či spíše usuzovat na seroneg.RA?
60 letá pacientka, bez závažných interních chorob, pouze st.p.CHCE, v mojí péči cca 2 roky, kdy od počátku udávala bolesti obou kolen s opakující se tvorbou výpotků a nutnosti punkcí. Dle RTG popisována Gonartróza II-III dx., II.sin. Vstupně odeslán...
Revmatolog
Doporučili byste 3. dávku vakcíny proti COVID-19?
Dobrý den. ráda bych slyšela Váš názor popř. zkušenosti, zda by jste doporučili 3. dávku vakciny u pac. muže 66 let , polymorbidního / DM II typu, Hypertenze, HLP, Stp. TTE pro Ca isthmu v 1983 , sekundární hypoparathyreoza / - léčeného pr...
Internista
Dif. dg. svalové bolesti
Prosím o konzultaci nad případem kolegy lékaře. Muž 62 let, familiární hypercholesterolémie, chronická ischemická choroba srdeční - st.p. AVR biopotézou pro kritickou stenozu + wrapping dilatované aorty, CABG 1x (09/2017), léčená hypertenze. Po zaháj...
Neurolog
Bimekizumab a vakcinace proti Covid-19
Dobrý den, pacient, 39 let, ankylozující spondylitida bez dalších komorbidit, již 2 roky v rámci studie užívá bimekizumab 1x měsíčně s.c., t.č. klidové stádium. Má zájem o očkování proti Covid-19. Covid prodělal bezpříznakově 12/2020- přítomnost Ig...
Revmatolog
Atypický začátek PsA
Prosím laskavě o zhodnocení případu a postupu, vyjádření k diagnose a léčbě , konkrétní dotaz je zda se jedná o PsA či RA a zda je možný akutní začátek PsA jak je uvedeno v kasuistice . Děkuji za laskavou odpověď . žena r. n. 2001 RA: babičk...
Internista
Migrující oligoartritida
Dobrý den, prosím o Vaše vyjádření k níže prezentovanému případu: OA: 8/2011 – M. Reiter, HLAB27 pozitivní - stp. terapii sulfasalazinem do 5/14 5/18 lymeská borrelióza kloubní forma (IgG a IgM vysoce pozitivní, PCR negativní) - terapie...
Revmatolog
Vliv KV příhody na změnu léčby JAK inhibotory u pacientů s RA
V nedávné době publikované a široce diskutované výsledky bezpečnostní studie ORAL Surveillance přinášejí mnoho otázek. A to zejména doporučená věková limitace 65 let pro nasazení tofacitinibu u nemocných s RA. Jak se doporučuje postupovat z praktick...
Revmatolog
Reaktivace AS v graviditě po vysazení BL pro plánovanou graviditu
34letá pacietka s anamnezou dorzalgií od 2002 a RTG i MR potvrzenou diagnozou M.B. pro vysokou humoprální i klinickou aktivitu ( VRP trvale kolem 26 mg (norma do 5mg) byla v 11/2014 navedena na terapii SIMPONI. Během 2-3 měsíců došlo k p...