Hormony a revmatoidní artritida - překvapivá souvislost?
Co ví současná medicína o hormonálních a reprodukčních faktorech ve vztahu k riziku revmatoidní artritidy u žen? Detaily se dozvíte z článku. Více ZDE.
Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři
Nenechte si ujít ty nejzajímavější případy z klinické praxe. Inspirujte se. Vzdělávejte se. PTEJTE SE.
Ankylozující spondylitida
Nejasnosti v posuzování stupně postižení
Dobrý den, ráda bych se zeptala na posuzování stupně postižení u AS vzhledem k lázním a posudkové činnosti (důchody). Pro jistou dg AS je sakroileitis II st bilat na RTG - t.zn. AS II st cl b pro lázně a pro posudkové řízení? A pokud se týká dalších...
Druhé stadium AS?
Pokud na rtg SI nejsou známky sakroileitidy ), ale na MRI ano, jedná se o druhé st. AS? A je to indikace pro komplexní lázeňskou léčbu? Děkuji.
Podezření na dg. m. Bechtěrev
Vážené kolegium, obracím se na Vás s prosbou o radu při diagnostice a následném směrování léčby. Jako praktická lékařka mám v péči mladého pacienta r. 92. Byl vyšetřen v ordinaci 03/2024 pro bolesti zad s max. v oblasti Th páteře, pro mírné zlepšení...
Podezření na m.Bechtěrev
Dobrý den, obracím se na Vás jako lékařka s prosbou o radu ohledně dalšího postupu při podezření na m.Bechtěrev. Pacientka ročník 90, již 6. týden bolesti v SI-skloubení s vystřelováním do hýždě. Na MRI sacroilitis vpravo, lehce zvýšená sedimentace,...
Nepřehlédněte novinky z oboru
Biologika při chronické hepatitidě C
Dobrý den, vážené kolegium, jak postupovat v biologické léčbě AS u pacientů s chronickou hepatitidou B nebo C v případě aktivní/neaktivní infekce? Jedná se o obecný dotaz. Předpokládám zaléčení chronické hepatitidy antivirotiky a pak nasazení sekukin...
Súčasná biolog. liečba pre AS a sclerosis multiplex?
Dobrý deň, ide o 57r. pacienta s ankyl. spondylitídou V. št, v liečbe Cosentyx od 5/2017 - v predchorobí exstirp. melanom/2004, sclerosis multiplex/2012 - v liečbe postupne Copaxon, Aubagio/teriflunomid, aktuálne od 8/2023 ocrelizumab/Ocrevus inf. -...
Legislativa
Dobrý den vážení kolegové, obracím se na Vás s prosbou, zda nemáte zkušenosti ze svých ambulancí ev. oddělení, jak je to s ev. pokračováním medikace u cizinců. Mezi pacienty se mi zjevil turecký občan - ročník 89 /pracující v Mikulově/, který chtěl p...
Kombinace 2 biologických léčiv
Dotaz na prof. MUDr. J. Vencovského, DrSc: 45letá pacientka s aktivní ankylozující spondylitidou a současně s roztroušenou sklerózou. Pro relaps RSM (před 2 lety) je léčena v rámci klinického hodnocení anti CD40L protilátkou (pravděpodobně frexalimab...
Lázeňská léčba u AS
Jedná se o obecný dotaz. Komplexní lázeňská léčba AS je stále podmíněna minimálně bilat. rtg sakroileitidou? Na MRI nález se nevztahuje? Děkuji moc.
Podezření na AS
Vážení kolegové. Prosím o Vaši konzultaci - pacientka 39 let, bolesti v bedrech cca. 3 roky, poměrně intenzivní, každodenní, spíše tupé, bez iradiace. RTG nález negativní. Posléze na MR LS páteře nález: incip. sakroileitida vpravo, spondylosa a spond...
Zánětlivá komplikace u HLA B 27 pozitivního pac.
Dobrý den, chtěla bych Vás požádat o radu. Pacient r. 1970 v pracovní neschopnosti od 10/22 byl odeslán k revmatologickému vyšetření, které proběhlo 17.1.2023.... při vyšetření pacient obtížně chodí, bolí PDK, kloubní nález bez artritidy, významně om...
Bechtěrev
Dobrý den, obracím se s dotazem na možnosti terapie pacinetky s ankylosující spondylitis. Pacientka je ročník 1985, v dětství se léčila pro subluxaci kyčelních kloubů abdukční dlahou. Od puberty trpěla chronickými bolestmi dolní části zad a kyčlí. Pů...