Kalkulátor pro odhad rizika psoriatické artritidy
PRESTO je jednoduchý nástroj, který identifikuje pacienty s psoriázou s vysokým rizikem rozvoje psoriatické artritidy (PsA). Více ZDE.
Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři
Nenechte si ujít ty nejzajímavější případy z klinické praxe. Inspirujte se. Vzdělávejte se. PTEJTE SE.
Ankylozující spondylitida
Revmatolog
Lázeňská léčba u AS
Jedná se o obecný dotaz. Komplexní lázeňská léčba AS je stále podmíněna minimálně bilat. rtg sakroileitidou? Na MRI nález se nevztahuje? Děkuji moc.
Jiné
Podezření na AS
Vážení kolegové. Prosím o Vaši konzultaci - pacientka 39 let, bolesti v bedrech cca. 3 roky, poměrně intenzivní, každodenní, spíše tupé, bez iradiace. RTG nález negativní. Posléze na MR LS páteře nález: incip. sakroileitida vpravo, spondylosa a spond...
Revmatolog
Zánětlivá komplikace u HLA B 27 pozitivního pac.
Dobrý den, chtěla bych Vás požádat o radu. Pacient r. 1970 v pracovní neschopnosti od 10/22 byl odeslán k revmatologickému vyšetření, které proběhlo 17.1.2023.... při vyšetření pacient obtížně chodí, bolí PDK, kloubní nález bez artritidy, významně om...
Praktický lékař
Bechtěrev
Dobrý den, obracím se s dotazem na možnosti terapie pacinetky s ankylosující spondylitis. Pacientka je ročník 1985, v dětství se léčila pro subluxaci kyčelních kloubů abdukční dlahou. Od puberty trpěla chronickými bolestmi dolní části zad a kyčlí. Pů...
Nepřehlédněte novinky z oboru
Revmatolog
Infekce covid a biologická léčba
Dobrý den, mám 2 pacienty na biologické léčbě - jeden má preparát Simponi a druhý Humira. Dnes volali, že dostali infekci covid 19, zda mají tyto preparáty aplikovat a zda mají jít ev. na aplikaci monoklonálních protilátek. Potřebovala bych v tomto...
Praktický lékař
63letý muž s dg Bechtěrevova choroba
Dobrý den, chtěla bych poprosit o vyjádření k možnosti účinější terapie u našeho pacienta. 63letý muž s dg Bechtěrevova choroba, HLA - B27 pozit., pozit nález na SI při CT, v péči revmatologické amb. Opakovaně Iridocyklititis l. dx.2015, 201...
Neurolog
Bimekizumab a vakcinace proti Covid-19
Dobrý den, pacient, 39 let, ankylozující spondylitida bez dalších komorbidit, již 2 roky v rámci studie užívá bimekizumab 1x měsíčně s.c., t.č. klidové stádium. Má zájem o očkování proti Covid-19. Covid prodělal bezpříznakově 12/2020- přítomnost Ig...
Revmatolog
Reaktivace AS v graviditě po vysazení BL pro plánovanou graviditu
34letá pacietka s anamnezou dorzalgií od 2002 a RTG i MR potvrzenou diagnozou M.B. pro vysokou humoprální i klinickou aktivitu ( VRP trvale kolem 26 mg (norma do 5mg) byla v 11/2014 navedena na terapii SIMPONI. Během 2-3 měsíců došlo k p...
Revmatolog
Prioritizace revmatiků se nekoná?
Dobrý den, obracejí se na mne pacienti stran upřednostňujícího kodu pro očkování proti Covid 19. Pochopila jsem, že revmatologie kody nedostane. Ale co například Bechtěrevici IV. a V. st. s fixací hrudníku? A jistě by se našli další... Věřím,...
Praktický lékař
Bolesti zad
Žena 34 let, kuřačka, v rodinně bez revmatologických onemocnění v osobní anamnese subklinická hypotyreosa nyní kompenzovaná do eutyreosis PA: prodavačka Lidl 2 měsíce hlavně noční bolesti v dolní části zad, ranní ztuhlost do 30 minut mizí, bez j...
Revmatolog
Preskripce
Vážení kolegové. Obracím se na vás s poněkud jiným dotazem. V poslední době se nás pacienti stále častěji ptají, zda jim můžeme předepsat protetické pomůcky (hůlka, fr. hole, korrektory...), což dosud mohl jen neurolog, ortopéd ev. rehab. lékař. Exi...
Revmatolog
Refrakterní gonitida u pacienta s axiální spondyloartritidou
Dobrý den, můj pacient, 30letý muž má 2 roky diagnostikovanou non-radiografickou axiální spondyloartritidu (HLAB27+, na MR SIK edém kostní dřeně a další změny konzistentní se sakroileitidou, na RTG SIK žádné změny viditelné nejsou), která se iniciáln...