Zjistěte, jak získat odbornou radu na diagnostiku a léčbu revmatických onemocnění.
Přes 320 dotazů už bylo zodpovězeno – přidejte se i Vy! 🎥 Více ZDE
Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři
Nenechte si ujít ty nejzajímavější případy z klinické praxe. Inspirujte se. Vzdělávejte se. PTEJTE SE.
Ankylozující spondylitida
Pac. s HLA B27 pozitivitou labor, MR bez patol. změn
Vážení kolegové, chtěla bych se zeptat, jak postupovat, pac. Laboratorně HLA B27 screening: pozitivní, klinicky bolesti zad, otec sledován pro M.Bechtěrev Odeslán k revmatologovi, ten pacientovi sdělil, že se nejedná o tuto dg. Dále MR - neg. nález,...
BL u pac.s ankylozující spondylitidou po STEMI
Dobrý den, prosím o konzultaci léčby u pacienta s ankylozující spondylitidou. Pacient byl léčen biologickou léčbou (Rinvoq), která byla v 9/2025 vysazena po prodělaném STEMI. Od té doby je bez biologické terapie. V minulosti byl léčen také preparáty...
Recidivující gonitidy
Prosím o konzultaci pacientky s opakovanými gonitidami obou kolen. Děkuji. OA: stp ASK L kolene 9/2022, kalcifikace med. Menisku, HLP a HTN FA: Kastel 10/5 1x1 /atorvastatin/raminpril/, Medrol 4mg 1x1, SAS ex pro neučinnost, od 21.8., od 6/25 MTX dop...
Dotaz na ankylozující spondyloartritis
Dobrý den, chtěla bych se poradit ohledně pacienta. Jedná se o mladého muže, který se jinak s ničím neléčí, je mu 42 let a trpí bolestí zad v SI skloubení a recidivy episkleritidy (cca 10x za poslední 3 roky), které nejasné etiologie. Klinicky je bol...
Chronické bolesti zad
Pacient, žena, 37 let, v medikaci pouze citalopram a HAK. Téměř rok progredující bolesti zad. Bolest je v dolní části zad a v SI skloubeních, tlaková, tupá. Zpočátku bolest budila v noci okolo 3.-4. hodiny, ale stačilo "hodit nohy na jednu a na druho...
Gonitis u pacienta po vysazení biologické léčby Benepali
Dobrý den, pacient 73. ročník na ambulanci s naplněným, protepleným kolenem, algickou hybností S 10-10-90, palpačně bolest diffuzně. On jinak afebrilní, KP komp, eupnoický, CRP 140mg/l. Recentně po vysazení biologické léčby Benepali 50mgsc á 7 dní od...
Nejasnosti v posuzování stupně postižení
Dobrý den, ráda bych se zeptala na posuzování stupně postižení u AS vzhledem k lázním a posudkové činnosti (důchody). Pro jistou dg AS je sakroileitis II st bilat na RTG - t.zn. AS II st cl b pro lázně a pro posudkové řízení? A pokud se týká dalších...
Druhé stadium AS?
Pokud na rtg SI nejsou známky sakroileitidy ), ale na MRI ano, jedná se o druhé st. AS? A je to indikace pro komplexní lázeňskou léčbu? Děkuji.
Podezření na dg. m. Bechtěrev
Vážené kolegium, obracím se na Vás s prosbou o radu při diagnostice a následném směrování léčby. Jako praktická lékařka mám v péči mladého pacienta r. 92. Byl vyšetřen v ordinaci 03/2024 pro bolesti zad s max. v oblasti Th páteře, pro mírné zlepšení...
Podezření na m.Bechtěrev
Dobrý den, obracím se na Vás jako lékařka s prosbou o radu ohledně dalšího postupu při podezření na m.Bechtěrev. Pacientka ročník 90, již 6. týden bolesti v SI-skloubení s vystřelováním do hýždě. Na MRI sacroilitis vpravo, lehce zvýšená sedimentace,...
Biologika při chronické hepatitidě C
Dobrý den, vážené kolegium, jak postupovat v biologické léčbě AS u pacientů s chronickou hepatitidou B nebo C v případě aktivní/neaktivní infekce? Jedná se o obecný dotaz. Předpokládám zaléčení chronické hepatitidy antivirotiky a pak nasazení sekukin...
Súčasná biolog. liečba pre AS a sclerosis multiplex?
Dobrý deň, ide o 57r. pacienta s ankyl. spondylitídou V. št, v liečbe Cosentyx od 5/2017 - v predchorobí exstirp. melanom/2004, sclerosis multiplex/2012 - v liečbe postupne Copaxon, Aubagio/teriflunomid, aktuálne od 8/2023 ocrelizumab/Ocrevus inf. -...