Zaměřeno na vaskulitidy
Tématem 82. klinické konference Revmatologického ústavu byly vaskulitidy. Nestihli jste ji? Nevadí, projděte si prezentace.
Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři
Nenechte si ujít ty nejzajímavější případy z klinické praxe. Inspirujte se. Vzdělávejte se. PTEJTE SE.
Přehled případů
REVMA-online.cz přináší prostřednictvím služby SECOND OPINION možnost on-line konzultace případů z reálné klinické praxe. K dalšímu postupu léčby Vašeho pacienta se vyjádří přední odborníci z oboru. Odpověď máte obvykle následující den.
Je to snadné, stačí jen vložit případ. Dotazy ani odpovědi kolegia neprochází jazykovou korekturou.
Mladá slečna, covid, podezření na fibromyalgie?
Slečna 13 let prodělala 20.11.2021 covid - asi 3 dny měla vysoké teploty, které šly srazit Paralenem, trochu pobolívalo v krku, kašel neměla, byla hodně unavená, spavá. Začátkem prosince začala chodit do školy a asi v půli prosince po velké zátěži na...
Systémová sklerodermia
Dobrý deň, prosím o radu pri liečbe pacienta s novodg. syst. sklerodermiou: 35r, fajčiar, Raynaudov syn. trvá 1 rok, od jesene 2021 tuhnutie kože na rukách, na tvári a krku, vyš. v reumat. ambulancii v 12/2021 pre kožný defekt na 3. prste HK obo...
Seropozitivní RA bez odezvy na terapii
Dobrý den, ráda bych s Vámi konzultovala pacientku s revmatoidní artritidou. Pacientka M.H. r 1963 byla 5/2021 vyšetřena poprvé v revmatologické ambulanci. OA: psoriáza * art. hypertenze * st.p. HYE, alergie :0 Od počátku 5/21 náhle vznik...
Myozitida v rámci long covid event.postcovid event.postvakcinačná sy
Dobrý deň, mám pacientov , ktorí sú si podobní, vekovo od 30-70r., prvovyšetrení v reuma ambulancii, vznik ťažkostí od 12,2020 buď v rámci long covid event.postcovid event. postvakcinačne , klinický obraz zodpovedá IZM, biochemicky zvýšené CK súbežne...
Infekce covid a biologická léčba
Dobrý den, mám 2 pacienty na biologické léčbě - jeden má preparát Simponi a druhý Humira. Dnes volali, že dostali infekci covid 19, zda mají tyto preparáty aplikovat a zda mají jít ev. na aplikaci monoklonálních protilátek. Potřebovala bych v tomto...
Protrahovaná synovitida levého karpu
Vážené kolegium, ráda bych Vás požádala o radu. Pacientka, roč. 60, obtíže od 12/2020 - bolesti a otok v oblasti pravého RC a CMC kloubu vzniklé po přetížení, ošetřena ortopedem, aplikoval ortézu, zahájit terapii Medrolem 4mg s minimálním efekte...
Vakcinace u pacientky s revmatoidní artritidou
Dobrý den, mám 63letou pacientku s revmatoidní artritidou. Užívá Arava 20 mg 1-0-0 a Medrol 2 mg denně. 12/2020 prodělal Covid 19, bez komplikací. 28.6.2021 aplikace vakcíny Janssen. Nyní aplikace Comirnaty 24.11.2021. Je očkování dostatečné,...
Bolesti drobných kloubů při zátěži
Dobrý den, mám 39ti letou pacientku. 8 let je doma s dětmi. Asi od 3/2021 pozoruje bolesti drobných kloubů rukou při jejích zatížení. Klidové ani noční bolesti nemá. Ztuhlost kloubů nepozoruje, Zarudnutí nebývá. Zpočátku hlavně bolel MCP 4. prstu na...
MCTD-SLE
Dobrý deň, rada by som vás poprosila o radu ako postupovať v liečbe pacientky nar. 1989, od 3/2016 sledovaná pre MCTD/ Raynaudov fen. s patolog. kapilaroskopickým obrazom v liečbe antimalariká - Plaquenil 4/2016-2018 ex pre graviditu, znova od...
Indikace biologické léčby u pacientky s periferní f spondylartritidy a pozit. autoprotilátkami
Dobrý den, ráda bych se zeptala na váš názor na nasazení a typ biologické léčby u pacientky s perif. formou spondylartritidy . Epikríza: 46letá pacientka, HLA B 27 + , v r. 2018 oligoartritida MTP kloubů + I MCP , pozitivní serologie Chlamydia pn...
Izolovaná plicní fibróza s pozitivitou a- TIF1gamma
61letý pacient, bývalý horník s IPP charakteru plicní fibrosy dle HRCT odeslaný z TRN k dif. dg. Klinicky námahová dušnost, jinak subj i obj. zcela bez kloubních, svalových či kožních potíží, negativní CK i myoglobin. Jinak se na nic neléčí....
Psoriaticá coxitis?
67letá žena s asi 2 roky trvajícími ponámahovými coxalgiemi vpravo OA psoriasa od 50 ti let akrálního typu, těžká osteoporoza s opak. frakturami ,léčena vápník + vit. D asi 6 let , v posledních 2 letech přidána biolog. léčba im.2x ročně,z int. dg F...