Nové genetické rizikové faktory revmatoidní artritidy
Riziko rozvoje revmatoidní artritidy může ovlivnit 34 nově identifikovaných genetických markerů. Nenechte si ujít výsledky studie.
Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři
Nenechte si ujít ty nejzajímavější případy z klinické praxe. Inspirujte se. Vzdělávejte se. PTEJTE SE.
Revmatolog
REVMA-online.cz přináší prostřednictvím služby SECOND OPINION možnost on-line konzultace případů z reálné klinické praxe. K dalšímu postupu léčby Vašeho pacienta se vyjádří přední odborníci z oboru. Odpověď máte obvykle následující den. Je to snadné, stačí jen vložit případ.
Měnící se laboratorní nálezy a plánované těhotenství
Dobrý den, prosím o konzultaci případu: pacientka ročník 1990, poprvé vyšetřená u nás 7/22: u matky snad autoimunní onem. Ve 3 letech prodělala těžkou chřipku s poškozením sluchu. Má hyperaktivní moč. měchýř, 6/22 i při zavedeném tělísku otěhotněla,...
Bisfosfonáty, sanace chrupu, implantáty.
Prosím o zhodnocení dalšího postupu stran léčby osteoporózy. Pacientka 1962, převzata z jiného pracoviště, těžká kyfoskolioza od dětství, menopauza od 52 let, densitometrie 2007, 2015, 2/2022, reflux - nedomykavost kardie - gastroskopie 2/2022, užívá...
Plicní fibróza v rámci susp. nediferencovaného onemocnění pojiva
Prosím o konzultaci následujícího stavu: paní ročník 1979 byla odeslána k vyšetření z TRN FN Plzeň k revmatologickému vyš. pro následující skutečnosti: - 4/2010 - dle CT plic v.s. virová pneumonie, COVID a nebo jiná virová etiologie (serologicky) ne...
Zánětlivá komplikace u HLA B 27 pozitivního pac.
Dobrý den, chtěla bych Vás požádat o radu. Pacient r. 1970 v pracovní neschopnosti od 10/22 byl odeslán k revmatologickému vyšetření, které proběhlo 17.1.2023.... při vyšetření pacient obtížně chodí, bolí PDK, kloubní nález bez artritidy, významně om...
Nepřehlédněte novinky z oboru
Seroneg. sym. polyartritida, remitující, s plast. edemem
Prosím o konzultaci u pac. r.35 s dg. seroneg. sym. polyartritida, remitující, s plast.edemem, která byla stanovena prof. MUDr. Š. v roce 2012. Pac. byl nastaven na 2,5mg prednisonu denně, až do dnešní doby onemocnění dle PL v klidu. Recentně hospita...
anti-Ro60kd a lupus neonatorum
Dobrý den, vážení, u pacientky ve 14 T gravidity byl diagnostikován SLE s pozitivitou ANA, ENA a- SS-A /Ro, a- Ro 52 negat., bude se tedy jednat o anti-Ro60kd. Dominantní roli ve vývoji lupus neonatorum hraje antiRo-52, jak je to s antiRo-60? Je také...
Chronické bolesti zad
Pacientka S.R., 44let Od r. 2013 bolesti zad v celém rozsahu, které vygradovaly v r 2017, kdy už nemohla vykonávat zaměstnání kadeřnice, byla rok v PN . Proběhla řada vyšetření, léčba včetně analgetických infuzí a lůžkové rehabilitace. Vše vedlo k us...
Proximální slabosti dolních končetin
Vážené kolegium, tímto se na Vás obracím s prosbou v rámci differenciální diagnostiky. Jedná se o 79letou pacientku anamnesticky po karcinomu prsu 2010, od 8/2022 vyšetřovnou pro slabost proximálních svalů dolních končetin. Pacientka byla nejdříve pr...
Nejasné výpotky
Vážené kolegium, dovolte mi trochu netradičně vložit dotaz, který není ode mne, ale od ortopeda, se kterým spolupracuji a ten mi tuto otázku položil. Sám jsem se s něčím takovým nikdy nesetkal, a proto spoléhám na Vaše větší zkušenosti a erudici. Děk...
Chronické svalové bolesti končetin se slabostí a fascikulacemi
Dobrý den, prosím kolegium o laskavou konzultaci. Jedná se o 56letou pacientku, kuřačku. Od 2/2019 trpí slabostí HKK – paží, předloktí, a DKK – stehna a gluteální oblasti, s fascikulacemi v oblasti paží, stehen, lýtek. Při chůzi do schodů se přidržu...
Recidivující urtika nejasné etiologie
Dobrý den, ráda bych zkonzultovala touto cestou případ své pacientky, která přišla na interní vyšetření minulý týden, již s řadou výsledků, jako dominující potíž udává exantém charakteru kopřivky, objevující se i několikrát denně dosud bez zjištěné p...
Volba strategie biologické léčby
Dobrý den, vážené kolegium.Zamýšlím se nad vhodnou strategií biologické léčby revmatoidní artritidy u pacientky, ročník 1954. Diagnoza revmatoidní artritidy v jejích cca 25 letech. Do r.2016 byla sledována v Revmatologickém ústavu. Užívala HCQ, pot...