Získejte odbornou radu na léčbu revmatických onemocnění – přes 345 dotazů už je zodpovězeno! Přidejte se i Vy! 🎥 Více ZDE
Bolesti dolní části zad
25. 10. 2026
Dobrý večer, vážení kolegové. Převzala jsem do péče pacientku, která je již rok sledována neurologem pro bolesti dolní části zad bez klinicky vyjádřeného kořenového syndromu. Absolvovala dvakrát rehabilitaci s malým efektem. Navštívila soukromě fyzioterapeuta. Dochází do algeziologické ambulance k pravidelným obstřikům. Užívá denně analgetika. Potíže ji velmi omezují i v práci, protože pracuje v pekárně. Neurologem v červnu 2026 odeslána k MR L páteře, kde bez průkazu hernie. Popsány artrotické změny SI kloubení či minimální sakroileitida billat. více vpravo.
Může se jednat o ankylozující spondylitidu? Odeslat pacientku rovnou k revmatologickému vyšetření nebo doplnit nějaké odběry v naší ordinaci? Neurolog pacientce revmatologické vyšetření nedoporučil. Předem velmi děkuji za odpověď.
Další případy
Praktický lékař
Pac. s HLA B27 pozitivitou labor, MR bez patol. změn
Vážení kolegové, chtěla bych se zeptat, jak postupovat, pac. Laboratorně HLA B27 screening: pozitivní, klinicky bolesti zad, otec sledován pro M.Bechtěrev Odeslán k revmatologovi, ten pacientovi sdělil, že se nejedná o tuto dg. Dále MR - neg. nález,...
Praktický lékař
Dotaz na ankylozující spondyloartritis
Dobrý den, chtěla bych se poradit ohledně pacienta. Jedná se o mladého muže, který se jinak s ničím neléčí, je mu 42 let a trpí bolestí zad v SI skloubení a recidivy episkleritidy (cca 10x za poslední 3 roky), které nejasné etiologie. Klinicky je bol...
Praktický lékař
Chronické bolesti zad
Pacient, žena, 37 let, v medikaci pouze citalopram a HAK. Téměř rok progredující bolesti zad. Bolest je v dolní části zad a v SI skloubeních, tlaková, tupá. Zpočátku bolest budila v noci okolo 3.-4. hodiny, ale stačilo "hodit nohy na jednu a na druho...
Reakce: 0
Čekáme na reakci kolegia