Zjistěte, jak získat odbornou radu na diagnostiku a léčbu revmatických onemocnění.
Přes 260 dotazů už bylo zodpovězeno – přidejte se i Vy! 🎥 Více ZDE
Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři
Nenechte si ujít ty nejzajímavější případy z klinické praxe. Inspirujte se. Vzdělávejte se. PTEJTE SE.
Revmatolog
REVMA-online.cz přináší prostřednictvím služby SECOND OPINION možnost on-line konzultace případů z reálné klinické praxe. K dalšímu postupu léčby Vašeho pacienta se vyjádří přední odborníci z oboru. Odpověď máte obvykle následující den. Je to snadné, stačí jen vložit případ.
Revmatolog
Očkování proti Herpes Zoster
Dobrý den, rád bych se zeptal na Váš názor ohledně očkování proti Herpes Zoster. Jedná se o 70 letého pacienta odeslaného do centra pro vysokou aktivitu RA přes poměrně vysokou dávku MTX 20/týden (vysoké CRP, vysoké hodnoty RF i aCCP, DAS28 6,1)....
Revmatolog
raritní
Časná artritida a Pemphigus vulgaris
45 letá pacientka přichází 5/2020 k revmatologovi pro bolesti a otoky kloubů. Je sledována na stomatologii pro slizniční léze, kde stav v roce 2017 uzavírán jako Pemphigus vulgaris. Stomatology byla navrhována léčba glukokortikoidy, která však na p...
Revmatolog
Febrílie NS
52letý pacient došetřován pro febrílie, elevaci zánětlivých parametrů, bolesti zad, váhový úbytek. OA: subklin. hypotyreosa t.č. bez léčby, st.p. herniotomii ing. l.dx. PA: technik AA: pylová alergie FA: nyní nově od 6/20: Novalgin 500 mg t...
Revmatolog
Pacientka se SLE a kožními projevy, které nereagují na běžnou léčbu
Dobrý den, moje pacientka je 26letá žena se SLE (z kritérií ACR, které v minulosti splnila: motýlovitý erytém, fotosenzitivita, ANA+, anti-dsDNA+, artritida), jejímž hlavním problémem je především trvalá kožní aktivita – stále se tvoří poměrně rozsáh...
Nepřehlédněte novinky z oboru
Revmatolog
Periferní neuropatie
50letý pacient s osteoartrózou bez známek zánětlivého axiálního nebo periferního postižení, bez anamnézy nebo projevů lupénky, uveitidy či střevního zánětu. Před třemi roky se rozvinula bolestivá senzitivní periferní neuropatie, byla doplněna i biop...
Revmatolog
Refrakterní gonitida u pacienta s axiální spondyloartritidou
Dobrý den, můj pacient, 30letý muž má 2 roky diagnostikovanou non-radiografickou axiální spondyloartritidu (HLAB27+, na MR SIK edém kostní dřeně a další změny konzistentní se sakroileitidou, na RTG SIK žádné změny viditelné nejsou), která se iniciáln...
Revmatolog
Enteropatická artritida, pozit. anticentromerových protilátek
50letá pacientka s dg. M. Crohn, sledována v revmatologické ambulanci od 11/18. První vyšetření v revmatolog. amb. provedeno na dop. gastroenterologa pro artralgie. Subj. bolesti PIP kloubů bilat., otoky PIP kloubů, bolesti palců rukou, bolest...
Revmatolog
Pacientka s RA a pozitivitou anti-ds-DNA a nukleozomových Ab
Chtěla bych se poradit ohledně dalšího postupu u pacientky, r.1971, vedené pod diagnózou revmatoidní artritida seropozitivní, ACPA pozitivní, se kterou je sledována od r.2015. Léčena od začátku kortikoidy intraartikulárně a i.m.. Přehled DMARD: MTX...
Revmatolog
Bilaterální pneumonie s akutní respirační insuficiencí u pacienty na léčbě upadacitinib
Pacientka s revmatoidní artritidou od 7/ 2017, anti CCP a RF výrazně pozitivní. Od 2017 na léčbě MTX, při exacerbaci v kombinaci s KS, MTX netoleruje vyšší dávky než 15 mg, po Metoject reakce v místě vpichu. 12/ 2017 pro vysokou aktivitu DAS 28...
Revmatolog
Herpes zoster u SLE
Pacientka s prokázaným MCTD, pro plicní postižení léčena cyklofosfamidem. Po stabilizaci pokračován Imuran. Tato léčba komplikována těžkým herpes zoster, který ještě plně neodezněl. Imuran přerušen. Pokračuje Prednison 12,5 mg denně. MCTD vykazuje...
Revmatolog
Karcinoid a biologická léčba
Pacientka se seropozitivní revmatoidní artritidou. Po několika letech úspěšné léčby selhala adalimumab, stejně pak po dalších 4 letech etanercept. Celou dobu Methotrexat a Plaquenil. Ostatní csDMARD nesnášela. Nyní diagnostikován typický karcinoid v...
Revmatolog
Sjögrenův syndrom s polyneuropatií
Jaký máte názor na léčbu 47leté nemocné s Sjögrenovým syndromem trpící výraznou progredující polyneuropatií a senzomotorickou lezí n. peroneu vpravo, s mírným sicca syndromem, bez artritických potíží, s pozitivitou Ro/la protilátek, konsumpcí komplem...