Podcast s prof. MUDr. Jiřím Vencovským, DrSc.
Modifikace vlastností kosti vlivem terapie JAK 1/2 inhibitorem u pacientů s revmatoidní artritidou. Poslechněte si detaily studie a nejdůležitější závěry.
Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři
Nenechte si ujít ty nejzajímavější případy z klinické praxe. Inspirujte se. Vzdělávejte se. PTEJTE SE.
Ankylozující spondylitida
Nejasnosti v posuzování stupně postižení
Dobrý den, ráda bych se zeptala na posuzování stupně postižení u AS vzhledem k lázním a posudkové činnosti (důchody). Pro jistou dg AS je sakroileitis II st bilat na RTG - t.zn. AS II st cl b pro lázně a pro posudkové řízení? A pokud se týká dalších...
Druhé stadium AS?
Pokud na rtg SI nejsou známky sakroileitidy ), ale na MRI ano, jedná se o druhé st. AS? A je to indikace pro komplexní lázeňskou léčbu? Děkuji.
Podezření na m.Bechtěrev
Dobrý den, obracím se na Vás jako lékařka s prosbou o radu ohledně dalšího postupu při podezření na m.Bechtěrev. Pacientka ročník 90, již 6. týden bolesti v SI-skloubení s vystřelováním do hýždě. Na MRI sacroilitis vpravo, lehce zvýšená sedimentace,...
Biologika při chronické hepatitidě C
Dobrý den, vážené kolegium, jak postupovat v biologické léčbě AS u pacientů s chronickou hepatitidou B nebo C v případě aktivní/neaktivní infekce? Jedná se o obecný dotaz. Předpokládám zaléčení chronické hepatitidy antivirotiky a pak nasazení sekukin...
Nepřehlédněte novinky z oboru
Súčasná biolog. liečba pre AS a sclerosis multiplex?
Dobrý deň, ide o 57r. pacienta s ankyl. spondylitídou V. št, v liečbe Cosentyx od 5/2017 - v predchorobí exstirp. melanom/2004, sclerosis multiplex/2012 - v liečbe postupne Copaxon, Aubagio/teriflunomid, aktuálne od 8/2023 ocrelizumab/Ocrevus inf. -...
Legislativa
Dobrý den vážení kolegové, obracím se na Vás s prosbou, zda nemáte zkušenosti ze svých ambulancí ev. oddělení, jak je to s ev. pokračováním medikace u cizinců. Mezi pacienty se mi zjevil turecký občan - ročník 89 /pracující v Mikulově/, který chtěl p...
Kombinace 2 biologických léčiv
Dotaz na prof. MUDr. J. Vencovského, DrSc: 45letá pacientka s aktivní ankylozující spondylitidou a současně s roztroušenou sklerózou. Pro relaps RSM (před 2 lety) je léčena v rámci klinického hodnocení anti CD40L protilátkou (pravděpodobně frexalimab...
Lázeňská léčba u AS
Jedná se o obecný dotaz. Komplexní lázeňská léčba AS je stále podmíněna minimálně bilat. rtg sakroileitidou? Na MRI nález se nevztahuje? Děkuji moc.
Zánětlivá komplikace u HLA B 27 pozitivního pac.
Dobrý den, chtěla bych Vás požádat o radu. Pacient r. 1970 v pracovní neschopnosti od 10/22 byl odeslán k revmatologickému vyšetření, které proběhlo 17.1.2023.... při vyšetření pacient obtížně chodí, bolí PDK, kloubní nález bez artritidy, významně om...
Infekce covid a biologická léčba
Dobrý den, mám 2 pacienty na biologické léčbě - jeden má preparát Simponi a druhý Humira. Dnes volali, že dostali infekci covid 19, zda mají tyto preparáty aplikovat a zda mají jít ev. na aplikaci monoklonálních protilátek. Potřebovala bych v tomto...
Reaktivace AS v graviditě po vysazení BL pro plánovanou graviditu
34letá pacietka s anamnezou dorzalgií od 2002 a RTG i MR potvrzenou diagnozou M.B. pro vysokou humoprální i klinickou aktivitu ( VRP trvale kolem 26 mg (norma do 5mg) byla v 11/2014 navedena na terapii SIMPONI. Během 2-3 měsíců došlo k p...
Prioritizace revmatiků se nekoná?
Dobrý den, obracejí se na mne pacienti stran upřednostňujícího kodu pro očkování proti Covid 19. Pochopila jsem, že revmatologie kody nedostane. Ale co například Bechtěrevici IV. a V. st. s fixací hrudníku? A jistě by se našli další... Věřím,...