Nenechte si ujít...
Modifikace vlastností kosti vlivem terapie JAK 1/2 inhibitorem u pacientů s revmatoidní artritidou - podcast
Jiné diagnózy
Revmatolog
raritní
Opakovaný hydrops kolene
Vážené kolegium, dovoluji si Vás požádat o pomoc se stanovením diagnozy a ev. pokračováním léčby mé pacientky. Jedná se o ženu, Vietnamku, ročník 92. Pacientka byla u mne poprvé vyšetřena v r. 2018 na doporučení ortopeda pro recidivující otok a boles...
Revmatolog
Opětné zavedení biologické terapie u pacienta s RA a recidivující septickou gonitidou po TEP
72letý pacient s polymorbidní RA IV.st.funkčně b-c) ,dg.1976, dr.Chadimovou, terapie MTX 25mg týdně inj. a GK-prednison 5mg denně vysoce klinicky i laboratorně aktivní (DAS 286,37, DAS 28 CRP 5,58), FW 85/h, CRP42,8, ostatní lab.bez pozoruhodností. V...
Revmatolog
Plicní fibróza u sklerodermie
Dobrý den, vážené kolegium, prosím o váš názor a doporučení dalšího postupu. 57letá pacientka se sklerodermií s pozitivitou a- Scl-70, anamnéza asi 3 roky, s již rozvinutou difúzní kožní sklerózou, ojedinělými digitálními ulceracemi a postižením jícn...
Jiné
Revmatoidní artritida - primozáchyt?
Dobrý den, žádám Vás o radu, do mé poradny přišla pacientka (r.1972, řádová sestra Boromejka) pro bolesti exostozy pod med. mal. L hlezna celkově se nově v posledních 14dnech objevily otoky a bolesti drobných kloubů nohou a rukou bez úrazové anamnézy...
Nepřehlédněte novinky z oboru
Praktický lékař
Artralgie, ztuhlost klobů a otoky DK po infektu
53letý pacient, OA.:Smíšená hyperlipidemie, hypertenze, ICHS, st.p. STEMI bočné stěny - lékový stent ad RD 9.11.2021 Ulcerozní kolitis levostranný tvar, postiženi rektosigmoidea od 1/2022 Peritonzilární absces- léčen hosp. 21.-25.7.2022 St.p. APPE pr...
Praktický lékař
Sjogrenův syndrom + opak. CRVO
Pacient, muž, ročník 1979, st.p. opak. okluzích centrální retinální vény - l.dx. 06/20, 06/22 CRVO l. sin. - opak laser, 03/23 poslední epizoda CRVO l.dx., trvá edém - st.p. 2. intraokul. aplikaci Eylea 10 + 11/23, porucha slzného filmu - dle biopsi...
Revmatolog
Očkování
Dobrý den, 63letá séropozitivní revmatička na BT - nyní abatacept (úvodem adalimumab, switch na etanercept pro neúčinnost), pneumolog doporučuje očkování na pneumokokové infekce, jaké doporučení s načasováním aplikace byste navrhovali? Děkuji za odpo...
Revmatolog
raritní
Primární vaskulitida CNS nebo inkompletní SLE s postižením CNS?
Obracím se na odborné kolegium s dotazem na návrh dalšího postupu u pacientky s progredujícím demyelinizačním onemocněním CNS s chronickou bolestí hlavy, progredující poruchou zraku, únavou, centrální kvadruparesou s kvadrudystaxií, tremorem, intermi...
Praktický lékař
Revmatoidní myalgie?
Pacientka věk 69 let, anamn. na obou kolenech mírné bolesti med. menisků po úrazech na lyžích, gonartroza II. st., artroza ramen s kalcif., l. zápěstí.V posledních 2-3 měsících prudké zhoršení bolestí kolen, pr. ramene, současně s bolest. úpony stehe...
Revmatolog
Možnost další biolog. therapie
Vážení kolegové, prosím vás tímto o radu a doporučení ev. dalšího th. postupu. Můj pacient je 50letý muž s dg Collinet-Caplan. sy. Pracoval 13 let sub terram. V r. 2009 mu byla uznána pneumokoniosa jako choroba z povolání. Pravidelně sledován na OCHP...
Revmatolog
RA a malignita
Dobrý den, vážení kolegové, 45letá pacientka se seropozitivní, a-CCP revmatoidní artritidou gr. IIb léčená od r. 2021 - aktivní erozivní forma, s elevací CRP, polyartritidou, postupně netolerancí MTX, Plaquenilu, neúčinností a horší tolerancí Sulfasa...
Revmatolog
Kombinace 2 biologických léčiv
Dotaz na prof. MUDr. J. Vencovského, DrSc: 45letá pacientka s aktivní ankylozující spondylitidou a současně s roztroušenou sklerózou. Pro relaps RSM (před 2 lety) je léčena v rámci klinického hodnocení anti CD40L protilátkou (pravděpodobně frexalimab...