Myalgie

Dobrý den, prosím o konzultaci. Muž, nar. 1978. odeslán k vyš. z neurol. ambul. pro bolesti DKK. V úvodu od OL nasazen statin na HLPP, při labo kontrole sval. enzymů, pak 7/24 statin cysazen, ale v té době subj. potíže pac. žádné neměl. Potíže se objevily asi 12/24, kdy začal pozorovat bolesti svalů, hlavně DKK- od kyčlí dolů, pak se přidala i záda, celková únava, bolesti zhoršované fyzickou zátěží - musel ubrat ze sportovních aktivit. Trvale ale bolesti nejsou, v klidu, vsedě necítí nic. Na bolesti léky brát nemusel. Jiné potíže nejsou - teploty ne, polykací potíže ne, infekty ne.

OA: běžné dětské nemoci DM 0, HTN +m TBC 0, psor. 0 st.p.op. vazů L kolene, P zápěstí, zlom holenní kosti vpravo s oper. řešením, op. třís. kýly vpravo FA: Tritace 5 1-0-0 AA: 0 Obj. nález, vyjma vitiliga na rukou, je zcela přim. *EMG 6/25: nelze vyl. chron, fázi myositidy *MRI stehenních svalů: bez patologie LAbo 2/25 (od OL): ALT 1,06, AST 0,88, myoglobin 184,1 , CK 15,93 LAbo 6/25 (odběry po 15 min sezení před odběrem) CK 18,779 - norma do 2,85 ukat/l CRP 7,43 - norma do 3,3 myoglobin 148,8- norma do 110ug/l LAbo 9/25: RF IgM neg , aCCP neg , ANF neg , antiENA scr neg HLA B27 neg FW 6/14, KO: zcela norm myoglobin 104 , glyk. 5,87, ALT 3,92, AST 2,39, LD 5,1, CK 19,3, CRP 9,5 vit D3 norm TSH, fT4 - norm moč chem+ sed: leu2, bakt 45 , bílk 0, krev 0

V současné době si pac. kupuje pouze prep.Mg- subj,. snad s mírným zlepšením, jinak bez specif. medikace. Je objednán na UZ břicha.

Děkuji za event. další rozvahu.