CAR-T jako horká novinka v revmatologii
Jaká je podstata využití CAR-T buněčné terapie v revmatologii? Téma komentuje v podcastu prof. Jiří Vencovský. Nenechte si to ujít!
Jiné diagnózy
Aktivní RA - další terapie
Vážení kolegové. Moje pacientka je 50letá žena. Léčena pro RA s kolísavou aktivitou revmoprocesu. Léčena NSA, intermitt. GK (nyní pravid. malá dávka Medrolu), Trexan 20 mg týdně.Pro akceleraci aktivity přechod na Metoject pen 20 mg týdně, který dosud...
Psoriatická spondarthritida
31letá žena, poslední záznam viz níže a v příloze fofografie. Dotaz: jak mám léčit ? Intolerance SSZ,MTX,všech NSAR zejména těch,kde je obsažena laktosa jako pomocná látka,což je většina,je také v Aravě.Opakovaně v normě CRP až nyní lehce zvýšené.By...
Intersticiální plicní nemoc
Dobrý den ! Ráda bych požádala touto formou o názor na volbu léčby pacientky- kolegyně - lékařky , r. 1971 Tato kolegyně měla dechové potíže ,námahovou dušnost a změny na prstech a dlaních rukou hodnocené dermatology jako hyperkeratotické ekz...
Dotaz na biologický preparát u pacienta s RA s onkologickou anamnézou
Dobrý den, mám dotaz ohledně svého pacienta se seropozitivní ACPA pozitivní revmatoidní artritidou, jedná se o muže, rok narození 1951. Dg. revmatoidní artritidy byla stanovena 10/2017, kloubní potíže měl od cca r.2015. Je léčen MTX od 10/2017,...
Nepřehlédněte novinky z oboru
Očkování proti Herpes Zoster
Dobrý den, rád bych se zeptal na Váš názor ohledně očkování proti Herpes Zoster. Jedná se o 70 letého pacienta odeslaného do centra pro vysokou aktivitu RA přes poměrně vysokou dávku MTX 20/týden (vysoké CRP, vysoké hodnoty RF i aCCP, DAS28 6,1)....
Časná artritida a Pemphigus vulgaris
45 letá pacientka přichází 5/2020 k revmatologovi pro bolesti a otoky kloubů. Je sledována na stomatologii pro slizniční léze, kde stav v roce 2017 uzavírán jako Pemphigus vulgaris. Stomatology byla navrhována léčba glukokortikoidy, která však na p...
Febrílie NS
52letý pacient došetřován pro febrílie, elevaci zánětlivých parametrů, bolesti zad, váhový úbytek. OA: subklin. hypotyreosa t.č. bez léčby, st.p. herniotomii ing. l.dx. PA: technik AA: pylová alergie FA: nyní nově od 6/20: Novalgin 500 mg t...
Pacientka se SLE a kožními projevy, které nereagují na běžnou léčbu
Dobrý den, moje pacientka je 26letá žena se SLE (z kritérií ACR, které v minulosti splnila: motýlovitý erytém, fotosenzitivita, ANA+, anti-dsDNA+, artritida), jejímž hlavním problémem je především trvalá kožní aktivita – stále se tvoří poměrně rozsáh...
Periferní neuropatie
50letý pacient s osteoartrózou bez známek zánětlivého axiálního nebo periferního postižení, bez anamnézy nebo projevů lupénky, uveitidy či střevního zánětu. Před třemi roky se rozvinula bolestivá senzitivní periferní neuropatie, byla doplněna i biop...
Refrakterní gonitida u pacienta s axiální spondyloartritidou
Dobrý den, můj pacient, 30letý muž má 2 roky diagnostikovanou non-radiografickou axiální spondyloartritidu (HLAB27+, na MR SIK edém kostní dřeně a další změny konzistentní se sakroileitidou, na RTG SIK žádné změny viditelné nejsou), která se iniciáln...
Enteropatická artritida, pozit. anticentromerových protilátek
50letá pacientka s dg. M. Crohn, sledována v revmatologické ambulanci od 11/18. První vyšetření v revmatolog. amb. provedeno na dop. gastroenterologa pro artralgie. Subj. bolesti PIP kloubů bilat., otoky PIP kloubů, bolesti palců rukou, bolest...
Pacientka s RA a pozitivitou anti-ds-DNA a nukleozomových Ab
Chtěla bych se poradit ohledně dalšího postupu u pacientky, r.1971, vedené pod diagnózou revmatoidní artritida seropozitivní, ACPA pozitivní, se kterou je sledována od r.2015. Léčena od začátku kortikoidy intraartikulárně a i.m.. Přehled DMARD: MTX...