Jiné diagnózy

Indikace biologické léčby u pacientky s periferní f spondylartritidy a pozit. autoprotilátkami

Dobrý den, ráda bych se zeptala na váš názor na nasazení a typ biologické léčby u pacientky s perif. formou spondylartritidy . Epikríza: 46letá pacientka, HLA B 27 + , v r. 2018 oligoartritida MTP kloubů + I MCP , pozitivní serologie Chlamydia pn...

Izolovaná plicní fibróza s pozitivitou a- TIF1gamma

61letý pacient, bývalý horník s IPP charakteru plicní fibrosy dle HRCT odeslaný z TRN k dif. dg. Klinicky námahová dušnost, jinak subj i obj. zcela bez kloubních, svalových či kožních potíží, negativní CK i myoglobin. Jinak se na nic neléčí....

Nejasná diagnóza

Prof. Mudr. Karel Pavelka, Dr.Sc. Vážený pán profesor, obrátila sa na mňa, so žiadosťou o pomoc, mladá Slovenka žijúca v Nemecku, trpí na silné bolesti ľavého oka, s protrúziou. bola celkom tri krát hospitalizovaná vraj na špičkovej očnej klinik...

Doporučili byste 3. dávku vakcíny proti COVID-19?

Dobrý den. ráda bych slyšela Váš názor popř. zkušenosti, zda by jste doporučili 3. dávku vakciny u pac. muže 66 let , polymorbidního / DM II typu, Hypertenze, HLP, Stp. TTE pro Ca isthmu v 1983 , sekundární hypoparathyreoza / - léčeného pr...

Atypický začátek PsA

Prosím laskavě o zhodnocení případu a postupu, vyjádření k diagnose a léčbě , konkrétní dotaz je zda se jedná o PsA či RA a zda je možný akutní začátek PsA jak je uvedeno v kasuistice . Děkuji za laskavou odpověď . žena r. n. 2001 RA: babičk...

Vliv KV příhody na změnu léčby JAK inhibotory u pacientů s RA

V nedávné době publikované a široce diskutované výsledky bezpečnostní studie ORAL Surveillance přinášejí mnoho otázek. A to zejména doporučená věková limitace 65 let pro nasazení tofacitinibu u nemocných s RA. Jak se doporučuje postupovat z praktick...

Reaktivace AS v graviditě po vysazení BL pro plánovanou graviditu

34letá pacietka s anamnezou dorzalgií od 2002 a RTG i MR potvrzenou diagnozou M.B. pro vysokou humoprální i klinickou aktivitu ( VRP trvale kolem 26 mg (norma do 5mg) byla v 11/2014 navedena na terapii SIMPONI. Během 2-3 měsíců došlo k p...

Artróza a léčba druhé volby

Nemocný se léčí s artrózou a dlouhodobá léčba brufenem sice pomáhá, ale způsobuje žaludeční problémy. Jedná se o 83letého pacienta, který užíval brufen, acylpyrin. Objevily se však bolesti žaludku, hlavně na lačno. Nemocný má také diabetes mellitus...

Esenciální trombocytemie a BL

Dobrý den, je možná biologická léčba pro pacientku s RA (kortikodependentní netolerující absolutně žádné DMARDS), která se léčí na hematologii pro esenciální trombocytemii, JAK-poz. (leu 16 Hb 164 Tr 622), dostává Thromboreductin . Předem děkuj...

Prioritizace nižšího řádu

Dobrý den. Pacenti se domáhají prioritizace na podkladě informací z internetu. Nemohu najít vodítko, kteří pacienti mají nárok. Z upravené kategorizace dle ACR to nevyplývá. Jiné nenalézám. Díky.

Recidivující synovitis obou kolenních kloubů

Dobrý den, prosím velmi o konsultaci svého případu: Mladá žena ročník 1988, pracující jako farmaceutka v přeshraniční lékárně. Z anamnesy: matka má revmatoidní arthritidu. OA. v mládí zdráva. 2016 alergická rhinoblefarokonjunctitis / Xyzal....

Změna therapie biolog. therapie

Vážení kolegové. Obracím se na vás s prosbou o radu. Mám 57-letou pacientku s chron. aktivní RA. Po ne zcela úspěšné th cs DMARDs ( MTX, leflunomid + intermitt. GK ) a trvající vysoké aktivitě onemocnění (dle DAS 28) jsem zahájila th adalimumabem...