Získejte odbornou radu na léčbu revmatických onemocnění – přes 345 dotazů už je zodpovězeno! Přidejte se i Vy! 🎥 Více ZDE
Idiopatická Hyperosinofilie
Vážení a milí kolegové. Již přes půl roku se snažím najít důvod "Idiopatické" hyperosinofilie u mého pacienta ročníku 62 , muže. Budu ráda, pokud mi poradíte, jak byste ideálně postupovali dále s medikací a ev. dalšími vyšetřeními u mého pacienta.
Přílohy:
Další případy
Exanthem s vysokou zánětlivou aktivitou a bolestmi kloubů
Prosím. Setkali jste se s něčím podobným? Pac. je žena 73 let. Má bolesti drobných kloubů zejména DKK a také měně rukou. Verifikuji synovitidy symetrické: MTP, dorsa nohou, MCP,RC. Současně s tím exanthem dominantní na DKK až na stehna, subj.palivá b...
Žádost o ev. korrekci th- podrobněji viz popis případu
Vážení kolegové. Obracím se na vás s prosbou o zvážení ev. dalšího th postupu. Moje pac. je 79-letá žena, která se zde dlouhodobě léčí pro RA II/b, s kolísavou aktivitou revmoprocesu, jen s občasnou elevací RF a aCCP. Léčena NSA, intermitt. malou dáv...
Revmatoidní artritida a roztroušená sklerosa
Dobrý den, dovoluji si poprosit o konzultaci léčby pacientky s revmatoidní artritidou. Jedná se 58letou pacientku, v rodině matka pacientky má revmatoidní artritidu. Od r. 2021 je pacientka léčena na neurologii pro demyelinizační onemocnění typu RS p...
Reakce: 1
Dobrý den, já si myslím, že po vyloučení všechny možných příčin (eosinofilní fasciitida, EGPA, hematologická malignita, alergie, léky či parazitární onemocnění, atd) to odpovídá definici idiopatického hypereosinofilního syndromu (HES)
HES = nevysvětlená dlouhodobá hypereozinofilie spojená s orgánovým postižením způsobeným eozinofily. Za orgánové postižení lze považovat eosinfilní gastritidu, kterou popisujete či případně kožní manifestace (byla provedena histologie?). Eosinoflii i těžkou by mohl vyvolat i tocilizumab, ale měl to před tím i při medikaci TNFi . Možná tak reaguje všobecně na biologickou léčbu. Co zkusit pro léčbu RA JAKi, popisovalse i jejch pozitivní účinek při léčbě HES.