Nové genetické rizikové faktory revmatoidní artritidy
Riziko rozvoje revmatoidní artritidy může ovlivnit 34 nově identifikovaných genetických markerů. Nenechte si ujít výsledky studie.
Jiné diagnózy
Internista
Bolesti kloubů, otoky končetin, hypoalbuminemie
22letá dosud zdravá slečna přichází pro 2 měsíce trvající bolesti všech kloubů, a cca 3 týdny progredující otoky, zejména dolních končetin. V laboratoři celková bilkovina 56, albumin 33, crp 20, fw v normě, beta2mikroglobulin 11. Krevní obraz v norm...
Revmatolog
Herpes zoster u SLE
Pacientka s prokázaným MCTD, pro plicní postižení léčena cyklofosfamidem. Po stabilizaci pokračován Imuran. Tato léčba komplikována těžkým herpes zoster, který ještě plně neodezněl. Imuran přerušen. Pokračuje Prednison 12,5 mg denně. MCTD vykazuje...
Revmatolog
Karcinoid a biologická léčba
Pacientka se seropozitivní revmatoidní artritidou. Po několika letech úspěšné léčby selhala adalimumab, stejně pak po dalších 4 letech etanercept. Celou dobu Methotrexat a Plaquenil. Ostatní csDMARD nesnášela. Nyní diagnostikován typický karcinoid v...
Revmatolog
Sjögrenův syndrom s polyneuropatií
Jaký máte názor na léčbu 47leté nemocné s Sjögrenovým syndromem trpící výraznou progredující polyneuropatií a senzomotorickou lezí n. peroneu vpravo, s mírným sicca syndromem, bez artritických potíží, s pozitivitou Ro/la protilátek, konsumpcí komplem...
Nepřehlédněte novinky z oboru
Revmatolog
Pacient s revmatoidní artritidou a očkování
Pro pacienta by byla vhodná indikace baricitinibu. Je mu 57 let. Mám mu doporučit očkování proti herpes zoster?
Revmatolog
41letá pacientka s entezopatickou formou psoriatické artritidy
41letá pacientka s převážně entezopatickou formou psoriatické artritidy (jinak oligoartikulární) byla léčena salazopyrinem 12 měs. v plné dávce 3 g denně bez uspokojivého efektu a pak přidán methotrexát. Protože tolerovala jen 15 mg týdně (při vyšší...
Revmatolog
Zahájení biologické léčby
29 letá nemocná s revmatoidní artritidou od roku 2013. Pacientka je seropozitivní (revmatoidní faktory i ACPA). Měla velmi dobrou odpověď na methotrexát, ovšem od 10/2019 se stav zhoršuje. Má bolesti kloubů, které ji omezují v běžných denních aktivit...
Revmatolog
56letý pacient s polyartritidou
56letý pacient s psoriázou od 42 let v typických lokalizacích má v posledních 3 letech polyartritidu dosud považovanou za psoriatickou artritidu typu „RA like“. Při poslední kontrole imunologie byla zjištěna vysoká pozitivita anti CCP přes 800. Při d...
Revmatolog
54letá pacientka se séropozitivní revmatoidní artritidou
Dobrý den, ráda bych požádala o názor na další terapeutický postup u 54leté pacientky se séropozitivní revmatoidní artritidou. Pro toto onemocnění se léčí 8 let, od počátku byla aktivita nemoci dlouhodobě dobře kontrolována samotným methotrexátem. Pr...
Revmatolog
Idiopatická zánětlivá myopatie u 50letého muže?
Padesátiletý muž s anamnézou aktivního abúzu alkoholu, dosud zdravý, manuálně těžce pracující, byl přijat dne 23. 3. 2020 cestou urgentního příjmu na JIP naší kliniky pro podezření na rozvíjející se septický stav s oligurií. Pacient neguje výraznější...
Revmatolog
Pacient s klinickým podezřením na dnu
Pacient s klinickým podezřením na dnu má normální hladinu kyseliny močové a ve výpotku nejsou krystaly. Vylučuje to diagnózu dny? Děkuji.