Nové genetické rizikové faktory revmatoidní artritidy
Riziko rozvoje revmatoidní artritidy může ovlivnit 34 nově identifikovaných genetických markerů. Nenechte si ujít výsledky studie.
Jiné diagnózy
Revmatolog
Febrílie NS
52letý pacient došetřován pro febrílie, elevaci zánětlivých parametrů, bolesti zad, váhový úbytek. OA: subklin. hypotyreosa t.č. bez léčby, st.p. herniotomii ing. l.dx. PA: technik AA: pylová alergie FA: nyní nově od 6/20: Novalgin 500 mg t...
Revmatolog
Pacientka se SLE a kožními projevy, které nereagují na běžnou léčbu
Dobrý den, moje pacientka je 26letá žena se SLE (z kritérií ACR, které v minulosti splnila: motýlovitý erytém, fotosenzitivita, ANA+, anti-dsDNA+, artritida), jejímž hlavním problémem je především trvalá kožní aktivita – stále se tvoří poměrně rozsáh...
Praktický lékař
Bolesti ramen
Pacientka 68 let FTH vigantol, Calcichew, sledována na revmatologii/ dlouho nebyla/, ortopedii, osteologii OA -polymyalgie, polyatralgie-nejas etiologie, bez lab nálezu dle revmatologa před 3lety syn spánk apnoe-čeká na přetl přistroj, pol...
Praktický lékař
Pacientka s revmatoidní artritidou
Dobrý den, mám v péči 68letou pacientku s revmatoidní artritidou na monoterapii sarilumabem. Je to prý jediná léčba, která drží její onemocnění pod kontrolou a při několikadenním přerušení podávání přípravku došlo několikrát až k invalidizujícímu vzp...
Nepřehlédněte novinky z oboru
Praktický lékař
Nejasná diagnóza
Dobrý den, 35letá pacientka po missed abortion v 10.týdnu její první gravidity, proveden screening TORCH, kde vyšly pozitivní IgM u infekcí HSV,Brucela,Listeria. Párové sérum s odstupem 2 týdnů ukázalo ještě vyšší titry těchto IgM, bez konverze do Ig...
Revmatolog
Periferní neuropatie
50letý pacient s osteoartrózou bez známek zánětlivého axiálního nebo periferního postižení, bez anamnézy nebo projevů lupénky, uveitidy či střevního zánětu. Před třemi roky se rozvinula bolestivá senzitivní periferní neuropatie, byla doplněna i biop...
Revmatolog
Refrakterní gonitida u pacienta s axiální spondyloartritidou
Dobrý den, můj pacient, 30letý muž má 2 roky diagnostikovanou non-radiografickou axiální spondyloartritidu (HLAB27+, na MR SIK edém kostní dřeně a další změny konzistentní se sakroileitidou, na RTG SIK žádné změny viditelné nejsou), která se iniciáln...
Revmatolog
Enteropatická artritida, pozit. anticentromerových protilátek
50letá pacientka s dg. M. Crohn, sledována v revmatologické ambulanci od 11/18. První vyšetření v revmatolog. amb. provedeno na dop. gastroenterologa pro artralgie. Subj. bolesti PIP kloubů bilat., otoky PIP kloubů, bolesti palců rukou, bolest...
Revmatolog
Pacientka s RA a pozitivitou anti-ds-DNA a nukleozomových Ab
Chtěla bych se poradit ohledně dalšího postupu u pacientky, r.1971, vedené pod diagnózou revmatoidní artritida seropozitivní, ACPA pozitivní, se kterou je sledována od r.2015. Léčena od začátku kortikoidy intraartikulárně a i.m.. Přehled DMARD: MTX...
Revmatolog
Bilaterální pneumonie s akutní respirační insuficiencí u pacienty na léčbě upadacitinib
Pacientka s revmatoidní artritidou od 7/ 2017, anti CCP a RF výrazně pozitivní. Od 2017 na léčbě MTX, při exacerbaci v kombinaci s KS, MTX netoleruje vyšší dávky než 15 mg, po Metoject reakce v místě vpichu. 12/ 2017 pro vysokou aktivitu DAS 28...
Jiné
Migrující artralgie, myalgie, bolesti šlach
56letý pacient je asi od počátku roku 2019 vyšetřován různými lékaři pro bolesti v oblasti svalů, kloubů, úponů šlach kolem velkých kloubů - kolena, lokty, třísla, Achilovky. Pro bolesti se nemůže hýbat, nemůže pracovat, špatně spí. Analgetika příliš...
Praktický lékař
Susp. polymyalgia rheumatica
Dobrý den, mám 81letou pacientku s CHOPN, hypertenze, diabetes mellitus na metforminu od 2015. V březnu byla u ortopeda pro bolesti P kyčle, ten uzavřel věc jako Periartritis coxae (na RTG coxartróza I.st.), provedl obstřik kortikoidem a mesocainem....