Zjistěte, jak získat odbornou radu na diagnostiku a léčbu revmatických onemocnění.
Přes 260 dotazů už bylo zodpovězeno – přidejte se i Vy! 🎥 Více ZDE
Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři
Nenechte si ujít ty nejzajímavější případy z klinické praxe. Inspirujte se. Vzdělávejte se. PTEJTE SE.
Přehled případů
REVMA-online.cz přináší prostřednictvím služby SECOND OPINION možnost on-line konzultace případů z reálné klinické praxe. K dalšímu postupu léčby Vašeho pacienta se vyjádří přední odborníci z oboru. Odpověď máte obvykle následující den.
Je to snadné, stačí jen vložit případ. Dotazy ani odpovědi kolegia neprochází jazykovou korekturou.
Nejasná diagnosa
Dobrý den, v příloze zasílám dosavadní 3 zprávy z návštev pacientky, která poprvé zde vyš. 10/23. Anam. potíží je asi od 5/23, subj. potíže spíše dosud nezařaditelné, obj. klin. nález také - trvalé bolesti obou HKK, zejména noční, přes den horší loka...
Vakcinace proti herpesu před nasazením tofacitinibu
Vážení kolegové, u 62leté pacientky (RA na MTX) ukončena biologická terapie - abatacept (neúčinnost, nesnášenlivost - stop 2.1.2024), zvažujeme změnu na tofacitinib, t.č. "vymývací" období. Jak moc nutná je vakcinace proti herpesu? Kdo ev. předepisuj...
Zarudnutí prstů DK, tvorby defektů
48letá pacientka s roztroušenou sklerózou diagnostikovanou 6/2020. Klinicky izolovaný syndrom. Terapie: Aubagio tbl. 12/2022 asi 1-2 týdny zhoršující se bolest a zarudnutí palce P nohy, horší při stoji a chůzi. 14.12.2022 subj.: jak chodila k ortoped...
Změna biologika
Dobrý den, kolegové! Prosím o zkušenost, pacientka s RA, neúčinnost anti TNF (adalimumab a etanerecept) a abataceptu, nyní zvažuji nasazení JAK 1 (upadacitinibu). Jak dlouhé "vymývací " období po ukončení abataceptu doporučujete. Děkuji za odpověď a...
Revmatologické rozcestí
Vážení, obracíme se touto cestou s laskavou prosbou o konzultaci pacienta, kde se nám nedaří diagnosticky ani terapeuticky dosáhnout positivního výsledku.... muž 45 let, s anamnézou RA u matky, před 2 roky potíže s pravou horní končetinou brnění, obč...
Léčba SLE po selhání ledvin
Dobrý den kolegové, jak nejlépe postupovat v léčbě SLE, pokud je aktivita i po terminálním renálním selhání? Jde o mladou pacientku s terminálním selháním ledvin dialyzovanou rok a půl, je zařazena do transplantačního programu pro kadaver, tedy termí...
Nežádoucí účinky léčby bisfosfonáty a jak jim předcházet
V poslední době se stále často hovoří o možných nežádoucích účincích léčby bisfosfonáty, jako je osteonekróza čelisti ONJ. Jakým způsobem lze těmto komplikacím předcházet? Děkuji.
Jedná se o revmatologické/systémové onemocnění?
Žena, 76let, nadstandardní kondice, od I/2023 pozoruje ,,naběhnutí žíly nad kličkem l.sin., bolesti v popisované oblasti, obj. je okem vinutější VJE nad kličkem, TK komp., subj. bolesti, omezení oblékání trička, neschopnost zkřížit HKK při vzpažení,...
Indikace perorálních bisfosfonátů
Který z perorálních bisfosfonátů je indikovaný pro léčbu mužské osteoporózy. Děkuji.
Svalová slabost a chronická nefropatie u 73leté ženy
Prosím o Vaši odbornou konzultaci u pacientky, ročník 1950. V příloze zasílám epikrízu. Předem děkuji za odpověď.
Zahájenie biologickej liečby RA u pacientky s chronickou hepatitídou B
Dobrý deň, 60 ročná pacientka so séropozit., antiCCP pozit. reumatoidnou artritídou št. II/B-c (dg. 2018). V liečbe v úvode sulfasalazín- vysadené pre inefektivitu, následne metotrexát - vysadené od jari 2023 pre novozistenú chronickú hepatitidu B, a...
Opakovaný hydrops kolene
Vážené kolegium, dovoluji si Vás požádat o pomoc se stanovením diagnozy a ev. pokračováním léčby mé pacientky. Jedná se o ženu, Vietnamku, ročník 92. Pacientka byla u mne poprvé vyšetřena v r. 2018 na doporučení ortopeda pro recidivující otok a boles...