CAR-T jako horká novinka v revmatologii
Jaká je podstata využití CAR-T buněčné terapie v revmatologii? Téma komentuje v podcastu prof. Jiří Vencovský. Nenechte si to ujít!
Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři
Nenechte si ujít ty nejzajímavější případy z klinické praxe. Inspirujte se. Vzdělávejte se. PTEJTE SE.
Revmatoidní artritida
Neurolog
Může být setrvalá elevace zánětlivých parametrů u recid. Boreliové a Chlamydiové artritidy? či spíše usuzovat na seroneg.RA?
60 letá pacientka, bez závažných interních chorob, pouze st.p.CHCE, v mojí péči cca 2 roky, kdy od počátku udávala bolesti obou kolen s opakující se tvorbou výpotků a nutnosti punkcí. Dle RTG popisována Gonartróza II-III dx., II.sin. Vstupně odeslán...
Revmatolog
Atypický začátek PsA
Prosím laskavě o zhodnocení případu a postupu, vyjádření k diagnose a léčbě , konkrétní dotaz je zda se jedná o PsA či RA a zda je možný akutní začátek PsA jak je uvedeno v kasuistice . Děkuji za laskavou odpověď . žena r. n. 2001 RA: babičk...
Revmatolog
Vliv KV příhody na změnu léčby JAK inhibotory u pacientů s RA
V nedávné době publikované a široce diskutované výsledky bezpečnostní studie ORAL Surveillance přinášejí mnoho otázek. A to zejména doporučená věková limitace 65 let pro nasazení tofacitinibu u nemocných s RA. Jak se doporučuje postupovat z praktick...
Internista
Dif. dg. revmatoidní artritida Sjögrenův syndrom
69letý pacient na revmatologii léčený od 2019, kdy akutně artritidy zápěstí a hlezen. Laboratorně elevace zánětlivých parametrů (FW i CRP kolem 30), ANA 1:1600, vysoce pozitivní Ro a La, RF latex 100, RF IgM nad 320, polyklonální hypergamaglobulinem...
Nepřehlédněte novinky z oboru
Revmatolog
Esenciální trombocytemie a BL
Dobrý den, je možná biologická léčba pro pacientku s RA (kortikodependentní netolerující absolutně žádné DMARDS), která se léčí na hematologii pro esenciální trombocytemii, JAK-poz. (leu 16 Hb 164 Tr 622), dostává Thromboreductin . Předem děkuj...
Revmatolog
Prioritizace nižšího řádu
Dobrý den. Pacenti se domáhají prioritizace na podkladě informací z internetu. Nemohu najít vodítko, kteří pacienti mají nárok. Z upravené kategorizace dle ACR to nevyplývá. Jiné nenalézám. Díky.
Revmatolog
Recidivující synovitis obou kolenních kloubů
Dobrý den, prosím velmi o konsultaci svého případu: Mladá žena ročník 1988, pracující jako farmaceutka v přeshraniční lékárně. Z anamnesy: matka má revmatoidní arthritidu. OA. v mládí zdráva. 2016 alergická rhinoblefarokonjunctitis / Xyzal....
Revmatolog
Změna therapie biolog. therapie
Vážení kolegové. Obracím se na vás s prosbou o radu. Mám 57-letou pacientku s chron. aktivní RA. Po ne zcela úspěšné th cs DMARDs ( MTX, leflunomid + intermitt. GK ) a trvající vysoké aktivitě onemocnění (dle DAS 28) jsem zahájila th adalimumabem...
Praktický lékař
Dg. revmatoidní artritida
Dobrý den, ptám se sám na sebe, jsem PL a stanovil jsem si dg. RA ? nar. 1969 NO: Od podzimu 2020 mám bolesti MTT-Phal. kloubů, více na PDK, klouby mám proteplené, mírně oteklé, po ránu více , v klidu to nebolí, ale došlap ano. Bolestivá je...
Revmatolog
Dotaz ohledně biologické terapie u pacientky s JIA a suspekcí na demyelinizační onemocnění
Dobrý den, od r.2018 mám v péči pacientku, ročník 1999, s dg. JIA, polyartikulární forma, která je od 06/2016 na biologické terapii. Nejprve léčena Humirou v kombinaci s MTX 20mg týdně 06/2016-05/2019, ta vysazena pro sekundární selhání (recidivujíc...
Revmatolog
Vaskulitida prstů rukou
Pacientka, žena, 81 let. Letitá diagnosa revmatoidní arthritidy, t.č. již dlouhodobě seronegativní. V XII/2020 na kontrole vše v pořádku, stav stabilisovaný. Nyní poslal syn fotografie nehojících se defektů na prstech ruky. Dovoluji si poskytnout tyt...
Internista
Steroidy počas očkovania??
Aký je vplyv na imunitnú odpoveď pri očkovaní na Covid-19 u pacientov na steroidnej liečbe? Je slabšia?? schema očkovania ostane? Ako je to s liečbou Movalis po očkovaní?? Ďakujem.