Nenechte si ujít...
Modifikace vlastností kosti vlivem terapie JAK 1/2 inhibitorem u pacientů s revmatoidní artritidou - podcast
Možnost další biolog. therapie
23. 10. 2023
Vážení kolegové, prosím vás tímto o radu a doporučení ev. dalšího th. postupu. Můj pacient je 50letý muž s dg Collinet-Caplan. sy. Pracoval 13 let sub terram. V r. 2009 mu byla uznána pneumokoniosa jako choroba z povolání. Pravidelně sledován na OCHP. Jeho kloubní obtíže byly od počátku korrigovány (různě úspěšně) cs DMARD (MTX, Leflon - i v komb.), intermitt. GK. Pro vysokou aktivitu mu byl nasazen ve 2/22 adalimumab (+ MTX v dávce 15-20 mg týdně). Nízká aktivita až remise trvala do cca 5-6/23, kdy převeden pro opět střední aktivitu na golimumab (+ MTX). Dosud trvá střední až vysoká aktivita onemocnění. Zvažuji th iJAK. Pac. však upřednostňuje inj. formu z obav před ev. žaludečníku obtížemi.
Moje otázka je: jakou formu biolog. therapie považujete za výhodnější. Děkuji za odpověď.
Další případy
Revmatolog
Pacientka s reumatoidnou artriída a ochorením pečene:dif dg autoimunitná hepatitída a prim. biliárna cholangoitídaunitná artr a
Vážené odborné kolegium, prosím o radu ako postupovať v liečbe mojej pacientky. 53ročná žena liečená od r. 2020 pre séropozitívnu reum. artritídu sulfasalazínom. Jej ochorenie bolo stabilizované až do januára 2024,vtedy po respiračnom infekte došlo k...
Revmatolog
Další th RA u pac. s nově zjištěnou malignitou
Vážení kolegové. Obracím se na vás s prosbou o radu. Jde o moji 72letou pacientku. Výše jmenovaná je léčena ve zdejší revm. amb. od r. 2008 pro nedif. polyarthritický sy s postupnou progresí do obrazu seroposit. RA, nyní II/b.Léčena NSA, intermitt. G...
Revmatolog
Artralgie
Prosím o konzultaci a zprávu, zda se může jednat o nějaké revmatologické onemocnění, event jiné. Pacientka trpí častýmitonzilitidami, o čemž svědčí i vyšší ASLO, ale nyní je bez subfebrilií. Průjem ani močovou infekci neměla. Více v přiloženém soubor...
Reakce: 2
Asi bych také volil vzhledem k plicnimu postiženi iJak. Z biologik abatacept nebo rituximab,
Naštěstí výběr není malý, zvažoval bych také tocilizumab.