Z oboru pro lékaře

Je možné uvažovat o cílené léčbě u 31leté pacientky z důvodu netolerance konvenční terapie? Pacientka má intoleranci SSZ, MTX, všech NSAR, zejména těch, v nichž je obsažena laktóza. Netolerovala léčebné konopí, psoriáza se zhoršila – pustulózní forma plantárně a na dorzu rukou. Doporučilo by v tomto případě kolegium cílenou terapii? 

Pandemie COVID-19 ovlivnila všechny aspekty života v roce 2020. Tato pandemie postihuje také pacienty s revmatickými chorobami a může mít vliv na jejich zdravotní stav. Očkování povede ke zlepšení situace. Vakcinace ale vyvolává řadu otázek, zejména u pacientů léčených léky, které mohou ovlivnit imunitní systém. EULAR vytvořil pracovní skupinu složenou ze zástupců pacientů, zdravotníků a revmatologů se zkušenostmi v oboru, a tato skupina vypracovala krátký informační materiál, který se těmito aspekty zabývá. Více ZDE.

Onemocnění COVID-19 je dnes celosvětovou záležitostí. Dotýká se tedy i pacientů s revmatickým onemocněním. Seznamte se proto s problematikou terapie těchto pacientů v souvislosti s COVID-19. Mají zvýšené riziko infekce? Existují rozdíly v náchylnosti k infekci? Jak probíhá infekce COVID-19 u nemocných s revmatickým onemocněním? Odpovědi nejen na tyto otázky najdete v prezentaci, jejímž autorem je prof. MUDr. Jiří Vencovský, DrSc.

V revmatologii se aktuálně používá "léčba k cíli". Poznejte, kteří pacienti jsou kandidáti na biologickou léčbu i co potřebujeme vědět pro adekvátní diagnostiku a léčbu axiálních spondyloartritid dle nových doporučení. Jak stanovit strategii léčby axiálních spondyloartritid? Jak postupovat při selhání léčby? To se dozvíte v přednášce prof. MUDr. Karla Pavelky, DrSc., na téma Připravovaná doporučení České revmatologické společnosti pro léčbu axiálních spondyloartritid. 

Psoriatická artritida (PsA) je revmatické onemocnění s heterogenními klinickými projevy, které vyžaduje úzkou mezioborovou spolupráci různých specializací. V roce 2012 byla publikována první doporučení EULAR pro léčbu PsA a již o tři roky později byla provedena první aktualizace. Nyní vychází nová aktualizace doporučení, která odráží rychlý vývoj především na poli terapeutických možností u PsA. Co je tedy nového? To se dozvíte ve videu. 

Upadacitinib je třetí schválený inhibitor Janus kinázy (JAK) pro léčbu revmatoidní artritidy. Má vysokou selektivitu pro inhibici JAK-1 a výhodnou farmakokinetiku, umožňující podávání 1× denně. V rozsáhlém programu klinického zkoušení byly provedeny studie u pacientů MTX naivních, MTX selhávajících a anti-TNF selhávajících léků…

Více naleznete v článku prof. MUDr. Karla Pavelky, DrSc.

Jak vybrat správného pacienta, který by profitoval z léčby nejlépe, a to ve snaze dodržení principů léčby k cíli? Vhodnou indikaci pro IL-6 blokující léčbu může představovat pacient s aktivní RA, s nedostatečným účinkem TNF blokující léčby, s převažujícími systémovými projevy a vysokými reaktanty akutní fáze...

Více se dozvíte v článku prof. MUDr. Ladislava Šenolta, Ph.D.

Jedno z provizorních doporučení EULAR pro zvládání revmatických onemocnění v kontextu SARS-CoV-2 říká, že nemocní s revmatickými chorobami, kteří nemají suspektní či potvrzené onemocnění COVID-19, by měli pokračovat ve své terapii, jmenovitě jsou to např. NSA, glukokortikoidy, sDMARDs, bDMARDs, léky na osteoporózu a analgetika. Přehled všech doporučení, seznam léčivých přípravků používaných k léčbě COVID-19 a mnoho dalšího přinášíme v prezentaci prof. MUDr. Jiřího Vencovského, DrSc.

Za pozornost stojí také program podzimních seminářů pořádaných Revmatologickým ústavem. Ve druhém pololetí 2020 se můžete těšit například na seminář na téma Revmatoidní artritida a strategie její léčby nebo Novinky ve výzkumu axiální spondyloartritidy a na mnoho dalšího… Více ZDE.

Sledujte s námi aktuální dění v revmatologii! Nepřehlédněte krátkou zprávu o změně úhradových podmínek týkajících se léčivé látky teriparatid. S platností od 1. srpna 2020 se ruší jeho současný centrový statut a nadále se bude jednat o přípravek s preskripčním omezením E/OST vázaný na předpis nositelem odbornosti klinická osteologie… Více ZDE.

Přečtěte si doporučení, která vznikla na podkladě revize literatury s posledními poznatky týkajícími se perioperačních opatření u pacientů se zánětlivými revmatickými chorobami. Cílem textu je usnadnit v praxi rozhodování o postupech v perioperačním období. Autorkami textu jsou MUDr. Liliana Šedová a MUDr. Jana Tomasová-Studýnková, Ph.D. Nenechte si ujít praktické informace. Více ZDE.

Doporučení EULAR se zabývají hned několika aspekty těžkého akutního respiračního syndromu koronaviru 2 (SARS-CoV-2), nemocí způsobenou SARS-CoV-2, COVID-19. Jsou určena pro pacienty s revmatickým a muskuloskeletálním onemocněním (RMD) a jejich ošetřovatele. Byla svolána pracovní skupina 20 členů EULAR, která se několikrát setkala prostřednictvím videokonferencí v dubnu 2020. Pracovní skupina se nakonec dohodla na pěti hlavních zásadách a 13 doporučeních.