Z oboru pro lékaře

Poslední týdny přinesly několik klinicky důležitých sdělení napříč autoimunitními chorobami. Zvláštní pozornost poutá role vitaminu D u SLE, prediktory orgánového postižení u Behçetovy choroby a nové možnosti léčby psoriatické artritidy.

Dvě randomizované studie mění pohled na optimalizaci DMARD léčby u RA a na roli telitaciceptu u SLE. Do popředí se dostává také celotělové MRI jako citlivý zobrazovací nástroj při zánětlivých artritidách. Kožní biopsie může pomoci stratifikovat prognózu u systémové sklerodermie. Jaké jsou důkazy proti tramadolu u chronické bolesti a efekt středomořské diety u psoriázy?

Co přináší SMART studie z pohledu každodenního dávkování methotrexátu? Jak ERS/EULAR nově řeší screening a terapii ILD u systémových onemocnění pojiva – včetně role antifibrotik? A které změny v algoritmu léčby RA zazněly na APLAR 2025? V přehledu najdete i srovnání bezpečnosti JAK inhibitorů a TNF antagonistů napříč IMID.

Objevují se významné posuny v klinické praxi revmatologie - nové definice pro obtížně léčitelné psoriatické artritidy, informace o přítomnosti synovitidy u psoriatiků bez artritidy či aktualizace doporučení pro lupus nephritis. Každá z těchto změn přináší cenné vodítko pro cílenější diagnostiku a efektivnější léčbu. Přehled 6 nejklíčovějších novinek si nenechte ujít.

Zánětlivá onemocnění pohybového aparátu se stále častěji dostávají pod drobnohled přesné medicíny. Faktory jako BMI, entezitida, plicní postižení nebo typ použité biologické léčby mohou zásadně ovlivnit léčebnou odpověď i prognózu. Výběr našich článků přináší praktické poznatky pro každodenní klinickou praxi.

Autoimunitní onemocnění jako systémový lupus erythematodes (SLE) nebo revmatoidní artritida (RA) vyžadují multidisciplinární přístup – nejen kvůli širokému spektru příznaků, ale i kvůli riziku přidružených komplikací, jako je kardiovaskulární postižení nebo postižení ledvin. Tento přehled shrnuje nejnovější poznatky, nenechte si je ujít.

Koncepce „hluboké remise“ u systémového lupus erythematodes (SLE) nabývá na významu zejména díky novým datům z léčby CAR-T buňkami. Tento článek shrnuje současné poznatky o hluboké remisi, její možné definici a otázce, zda a jak jí lze u pacientů skutečně dosáhnout a co to znamená pro každodenní praxi revmatologa.

Glukokortikoidy (GCs) zůstávají základním kamenem terapie systémového lupus erythematodes (SLE), ale jejich účinnost je vyvážena vysokým rizikem toxicity. Tento článek nabízí praktický návod pro revmatology, jak GCs správně indikovat, dávkovat a ukončit terapii, včetně přehledného schématu pro zvládání různě závažných exacerbací.

Jak časté je axiální postižení u psoriatické artritidy? Je mizoribin účinnou alternativou v léčbě lupusové nefritidy? Ovlivňuje biologická a cílená léčba DMARDs riziko rakoviny? Studie zkoumají i dopad časné rekonstrukce ACL na osteoartrózu a nový glukokortikoidový index toxicity. Pozornost si zaslouží také rizika denosumabu u pacientů na dialýze.

Vokřálová E, Bachnová Z, Dušek P, Rusinová K.

V oblasti paliativní péče zastávají všeobecné sestry důležitou roli v péči o pacienty a jejich rodiny. Tato studie se zaměřuje na intervence všeobecných sester v konziliárním týmu paliativní péče na Klinice paliativní medicíny VFN a 1. LF UK v Praze.

Aktuální studie a publikace přinášejí nové poznatky z oblasti revmatologie – od rizik spojených s metamizolem a potenciálních příčin fibromyalgie až po účinnost baricitinibu u polymyalgia rheumatica a vliv kolchicinu na úmrtnost při dně. Nechybí ani pohled na dlouhodobé dopady multisystémového zánětlivého syndromu u dětí. Sledujte nejnovější trendy.