Nenechte si ujít...
Modifikace vlastností kosti vlivem terapie JAK 1/2 inhibitorem u pacientů s revmatoidní artritidou - podcast
Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři
Nenechte si ujít ty nejzajímavější případy z klinické praxe. Inspirujte se. Vzdělávejte se. PTEJTE SE.
Nejasná diagnóza
Praktický lékař
Susp. systémové onemocnění
Prosím o radu u pacienta, který byl před 14dny propuštěn z interního oddělení v H. Brodě. se závěrem: recidivující febrilie a elevace zánětlivých parametrů- v.s. systémové onemocnění nejasné etiologie s odpovědí na kortikoterapii NO:9.4.2024 -18.4.20...
Praktický lékař
Je vhodné doplnit revmatologické vyšetření?
Obrátila se na nás pacientka s tím, že ji začaly bolesti kloubů "všechny", už nemohla ani hrníček udržet, jela radši do nemocnice, úplně svírání kloubů jako ve svěráku, na rukou, lokty, tam udělaly odběry, dali léky na zánět kloubů, to zabralo, na do...
Praktický lékař
Séropozitivita ANA s kožními projevy, dle revmatoložky spíše SLE
Obracím se na Vás touto cestou s prosbou o vyšetření pacienta se séropozitivitou ANA s kožními projevy, dle revmatoložky spíše SLE. Navíc se u pacienta objevila výrazná restrikční porucha ventilace s dušností. V příloze zasílám nález z revmatologie,...
Praktický lékař
Susp. polymyalgia reumatica
Dobrý den, ráda bych zkonzultovala staršího pána - zda by se mohlo jednat o polymyalgii reum a mohu si eventuelně dovolit nasadit prednison a co ještě před nasazením učinit. Pán je kardiak, chron. srd. selhání na podkladě ICHS,trvalá KS, známá CHRI,...
Nepřehlédněte novinky z oboru
Praktický lékař
Rostoucí bolesti svalů
Dobrý den, chtěla bych poprosit o konzultaci svého pacienta. Muž, roč 1977. Začalo to bolestí levého ramene před měsícem a půl, bez anam úrazu, poté se přidalo druhé rameno, tříslo a zápestí. Bolesti hlavně v místech úponu svalů. Bolesti nejhorší při...
Praktický lékař
Otoky rukou
Dobrý den, dovoluji si Vás požádat o odbornou radu ohledně dalšího postupu u pacientky roč. 86 s bolestmi a otoky kloubů rukou HK bilat. Níže popisuji sled vyšetření v ordinaci i nemocnici. návštěva v ordinaci 18.4.2024 S od soboty pociťuje brnéní v...
Praktický lékař
Anémie, bolesti kloubů
51letá pacientka, zde nově registrovaná (včera jsem ji viděla poprvé), přichází pro odeznělý stav febrilií, zduření kloubů palců hkk, únavu, stavy nevolnosti. Zde obj. hlavně bledá, klouby rukou jen minim. zduřelé, palp. bolestivé PIP palců mírně, ji...
Praktický lékař
Nejasná peritendinitida zápěstí
Dobrý den, mám v péči pacientku nar. 1971. Od 10/23 řešíme bolesti L ruky a zápěstí, udělala se jí boule na dorzální straně zápěstí, měkká, palp. bolestivá, výrazně omezená hybnost končetiny zároveň má i bolesti drobných ručních kloubů, stěhovavé bol...
Praktický lékař
Nejasná diagnóza - je třeba pacientku dále vyšetřovat?
Pacientka, nar. 1957. 7.5.24 přichází pro: Asi před 2 tý se udělala modřinka a boule na P paži, pak za dva dny na levé, úraz nebyl, ztratilo se to a teď má znovu vpravo pár dní O.: hematom/indurace na P paži asi 4 cm v průměru, palp. citl., vlevo již...
Praktický lékař
Změny v KO při susp. revmatoidní artritidě
Prosím o konzultaci laboratorního nálezu - konkrétně změn v krevním obrazu - u pacientky s v.s. revmatoidní artritidou. Recentně záchyt mírné anémie s Hb 114g/l a nově vzniklé eosinofilie - absol. 0,655 (norma do 0,500), rel. 0,071 (norma do 0,050)?...
Praktický lékař
Perimaleolární otoky NS
Dobrý den, prosím o konzultaci. Muž 50let, bez interních komorbidit, bez chronické medikace. Cca před 4týdny náhle symetrické perimaleolární otoky bilat., palpační citlivost hlezna a kotníku, jinak bez zarudnutí, bez proteplení. Ráno vždy otoky mírně...
Praktický lékař
Bolesti svalů
Žena 49 let, nekuřák, alkohol příležitostně RA: matka žije tyreopatie, ca ovarii, ostatní nevýznamná OA:cysty ovaria + částečná resekce obou vaječníků, struma difusní bez léčby sledovaná na endokrinologii NO: od 9/2022 bolesti svalů DKK někdy i HKK s...