Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z Revma-online.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.

Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Získejte odbornou radu na léčbu revmatických onemocnění – přes 345 dotazů už je zodpovězeno! Přidejte se i Vy! 🎥 Více ZDE

Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

Nenechte si ujít ty nejzajímavější případy z klinické praxe. Inspirujte se. Vzdělávejte se. PTEJTE SE.

» Přehled případů » Nejasná diagnóza » Podezření na enteropatickou artritidu u pacienta s PSC a UC v remisi

Podezření na enteropatickou artritidu u pacienta s PSC a UC v remisi

29. 4. 2026

Vážení kolegové, prosím o Vaši laskavou konzultaci postupu u pac. roč. 1990, který je léčen v IKEM Praha se zkl. Dg.: prim.sklerozující cholangoitidis, UC pankolitis v remisi.- trvale elevace jat. Enzym. Nyní cca 2 měsíce progredující bolesti plosek nohou a kloubů nohy, bolestivé také klouby na HKK , bez otoku, na dlaních zarudlá ložiska. Zpočátku efekt běžných analgetik, pak předpis Recoxy 15 mg s velmi dobrým, ale jen přechodným efektem. Pac. měl včera kontrolu v IKEM Praha na hepatologii, kde svoje obtíže prezentoval, doporučeno revm. Vyš. vzhledem k tomu, že pacient je bolestí limitován, obtížně chodí a objednávací doba u revmatologa je dlouhá, jsem si dovolila využít této on-line konzultace. Sestra je léčena pro revmatoidní artritidu. Předem děkuji za odpověď, jsem s pozdravem.

Sdílet

Reakce: 1

Dobrý den, na vaši otázku asi nelze dát obecnou odpověď, aniž bychom pacienta vyšetřili a ověřili, zda skutečně má polyartritidu a (což asi má). Navíc bude léčba konvenčními DMARDs problematická vzhledem k již přítomné elevací jaterních testů. Bude třeba tedy zajistit časný termín na revmatol. pracovišti - pacient se může se obrátit např. na Revmatol ústav a vyžádat akutní vyšetření (dodat k žádance i přehlednou epikrízu se základní laboratoří včetně CRP), alternativně můžeme nabídnout i slušný termín i v naší ambulanci Mapocare Praha Holešovice (s sebou dtto). s pozdravem J.Závada

prof. MUDr. Jakub Závada, Ph.D. 29. 4. 2026 16:29

Vyjádření lékaře k doporučení kolegia

Děkuji za Vaši odpověď, pacient se objedná. S pozdravem.

Tazatel byl s doporučeními spokojen

Další případy

Praktický lékař

Nejasná diagnóza

Elevace ALP

Dobrý den, prosím o konzultaci: mladý pacient v rámci ročník 2007, zdráv, disp. pouze pro atopickou dermatitis, v rámci preventivní prohlídky zachycena elevace ALP 3,03, v rámci kontroly doplněn i osteáza, která vyšší, ELFO bez závažné patologie, Ca...

0 15. 6. 2026 Číst více

Praktický lékař

Nejasná diagnóza

Nejasné bolesti kloubů, svalů

Muž 47 let (nově můj pacient, ještě nemám všechny dokumenty - např.zprávu z kardiologie, výsledky starších lab. jsem měla jen k nahlédnutí a níže je část z revmatologie), delší dobu pobolívání kloubů, nejprve rameno, pak loket, bolí ho i svaly zvl. n...

1 1. 6. 2026 Číst více

Praktický lékař

Nejasná diagnóza

Polyartralgie - jak dál postupovat?

Dobrý den, prosím o konzultaci/druhý názor v případu mé 63leté pacientky. Jsem její praktická lékařka. Občasné bolesti kloubů měla s přestávkami prý už dlouhodobě, ale minulý rok v červenci došlo k výraznému zhoršení obtíží - měla poměrně akutně vzni...

1 21. 5. 2026 Číst více