Získejte odbornou radu na léčbu revmatických onemocnění – přes 345 dotazů už je zodpovězeno! Přidejte se i Vy! 🎥 Více ZDE
Elevace ALP
Přílohy:
Další případy
Nejasné bolesti kloubů, svalů
Muž 47 let (nově můj pacient, ještě nemám všechny dokumenty - např.zprávu z kardiologie, výsledky starších lab. jsem měla jen k nahlédnutí a níže je část z revmatologie), delší dobu pobolívání kloubů, nejprve rameno, pak loket, bolí ho i svaly zvl. n...
Polyartralgie - jak dál postupovat?
Dobrý den, prosím o konzultaci/druhý názor v případu mé 63leté pacientky. Jsem její praktická lékařka. Občasné bolesti kloubů měla s přestávkami prý už dlouhodobě, ale minulý rok v červenci došlo k výraznému zhoršení obtíží - měla poměrně akutně vzni...
Podezření na enteropatickou artritidu u pacienta s PSC a UC v remisi
Vážení kolegové, prosím o Vaši laskavou konzultaci postupu u pac. roč. 1990, který je léčen v IKEM Praha se zkl. Dg.: prim.sklerozující cholangoitidis, UC pankolitis v remisi.- trvale elevace jat. Enzym. Nyní cca 2 měsíce progredující bolesti plose...
Reakce: 1
U mladého pacienta může být elevace ALP s dominancí kostní frakce (osteáza) fyziologická v době růstového spurtu. Častou příčinou jsou také hojící se fraktury (i stresové). Mírná hypovitaminóza D asi příčinou není, Pagetova choroba vzhledem k věku není pravděpodobná.
V každém případě je vhodné vyloučit hyperparatyreózu a hypertyreózu, substituovat vitamin D. Podle výsledků, vývoje stavu a klinického obrazu případně zvážit dovyšetření k vyloučení fibrózní dysplazie a kostních nádorů.