Získejte odbornou radu na léčbu revmatických onemocnění – přes 345 dotazů už je zodpovězeno! Přidejte se i Vy! 🎥 Více ZDE
Z oboru pro lékaře
Vítejte v rubrice novinek z oboru
V této rubrice Vám budeme přinášet informace o aktuálním dění z oboru revmatologie. Naleznete zde nejen odborné články, kazuistiky, či doporučené postupy, ale také reportáže z kongresů nebo tipy na vzdělávání.
Postup v terapii obtížně léčitelné revmatoidní artritidy
6. 10. 2023prof. MUDr. Ladislav Šenolt, Ph.D., Revmatologický ústav a 1. LF UK, Praha
Léčba revmatoidní artritidy (RA) zaznamenala v posledních letech významný pokrok. Tomuto úspěchu pomohly zejména včasná diagnostika a strategie léčby k cíli ve snaze navodit remisi nebo alespoň nízkou aktivitu onemocnění. Nedávno pracovní skupina Evropské aliance revmatologických asociací (EULAR) vydala tzv. body ke zvážení v terapeutickém přístupu k léčbě obtížně léčitelné formy RA, které budou předmětem diskuze tohoto souhrnného článku.
Kardiovaskulární komorbidity u psoriatické artritidy: epidemiologické a rizikové faktory ve dvou různých evropských populacích
2. 10. 2023Autor: MUDr. Vlasta Raušová
Psoriatická artritida (PsA), chronické, zánětlivé, autoimunitní revmatické onemocnění provázející psoriázu, postihuje přibližně 30 % pacientů s psoriázou, nicméně epidemiologická data udávají výskyt PsA v širokém rozmezí mezi 6–42 %. Přesná etiopatogeneze PsA není známa. Předpokládá se, že PsA sdílí společné etiopatogenetické mechanismy s psoriázou.
Načasování zahájení biologické léčby a dlouhodobé výsledky juvenilní idiopatické artritidy
2. 10. 2023Autor: MUDr. Vlasta Raušová
Cílem léčby juvenilní idiopatické artritidy (JIA) je navození remise, která má zabránit destrukci kloubů a invaliditě. Jaký je vztah mezi načasováním zahájení léčby biologickými chorobu modifikujícími antirevmatiky (bDMARD) a dlouhodobými výsledky JIA?
Září 2023 - přehled aktualit
23. 9. 2023Jak diskutovat s pacienty na téma DMARDS a malignita? Jak zní doporučení pro zvládání kardiovaskulárních rizik u pacientů s revmatoidní artritidou a jinými zánětlivými onemocněními kloubů? Existuje vyšší riziko rakoviny a aortální stenózy u osob s revmatoidní artritidou? Nenechte si ujít zářijové novinky.
Účinnost secukinumabu u různých domén u psoriatické artritidy
18. 9. 2023prof. MUDr. Karel Pavelka, DrSc.
Autor hodnotí účinnost secukinumabu u jednotlivých domén PsA, a to konkrétně u artritidy, rentgenové progrese, vlivu na entezitidy, daktylitidy, axiální postižení a na nehtovou psoriázu. U každé z těchto domén uvádí data z randomizovaných kontrolovaných studií a doplňuje je výsledky z národního registru biologické léčby ATTRA.
Krok k prevenci – nástroj pro odhad rizika psoriatické artritidy
30. 8. 2023Autor: MUDr. Vlasta Raušová
PRESTO je jednoduchý, škálovatelný nástroj, který identifikuje pacienty s psoriázou s vysokým rizikem rozvoje psoriatické artritidy (PsA). V klinické praxi by mohl zlepšit včasnou diagnostiku.
Nejnovější případy
Praktický lékař
Polyartralgie - jak dál postupovat?
Dobrý den, prosím o konzultaci/druhý názor v případu mé 63leté pacientky. Jsem její praktická lékařka. Občasné bolesti kloubů měla s přestávkami prý už dlouhodobě, ale minulý rok v červenci došlo k výraznému zhoršení obtíží - měla poměrně akutně vzni...
Revmatolog
Antisyntetázový syndrom
Dobrý deň, ide o 41r pacientku, antisyntetázový syndrom/2010, pozit. antiJo-1, Ro-52 klinicky polymyozitída, séronegat. polyartritída, sek. Raynaud. fenomén, ILD/HRCT, bez ventil. poruchy a DLCO je v norme, ECHOKG v norme. Stp recidiv. generalizovane...
Revmatolog
Dnavá artritida?
Dobrý den, obrátím se na Vás s dotazem : Pac.poslán ortopedem k vyloučení revmatolog. etiologie obtíže. Jedná se o 46letého pac. nyní sledován na ortopedie pro dle RTG nekrozu talu vlevo, snížení hlezenní kosti vpravo v plánu TEP TC kloubů vlevo. Jin...
Cílové hodnoty sérových hladin kyseliny močové a incidence fraktur u osob se dnou
30. 8. 2023Autor: MUDr. Vlasta Raušová
Celosvětově patří zlomeniny k hlavním příčinám morbidity a mortality, zejména u starších osob. Souvislost mezi rizikem zlomenin a dnou již předchozí studie prokázaly, ale mechanismus těchto souvislostí zůstává nejasný. Wei a kol. zkoumali, zda snížení urátů v séru na cílovou hodnotu (tj. <360 μmol/l) souvisí s nižším rizikem zlomenin u jedinců s dnou.
Srpen 2023 - přehled aktualit
29. 8. 2023Co víme o setrvání na léčbě při užívání biologických antirevmatických léků (bDMARD) a cílených léků (tsDMARD)? Jak se nejčastěji projevuje systémová sklerodermie? A jak zní doporučení EULAR 2023 pro zobrazování vaskulitidy velkých cév? To a mnohem více najdete v přehledu srpnových novinek z revmatologie.
Jaká je souvislost mezi střevní mikrobiotou kojenců a juvenilní idiopatickou artritidou?
2. 8. 2023Autor: MUDr. Vlasta Raušová
Juvenilní idiopatická artritida (JIA) je nejčastější dětské revmatické onemocnění, jehož patogeneze je považována za výsledek kombinace hostitelských genetických a environmentálních spouštěčů. Potenciálním faktorem přispívajícím k rozvoji onemocnění je střevní mikrobiota.
Účinnost a bezpečnost baricitinibu u pacientů s revmatoidní artritidou v reálné klinické praxi
2. 8. 2023Autor: MUDr. Vlasta Raušová
Baricitinib, perorální reverzibilní inhibitor Janusových kináz JAK1 a JAK2, blokuje signalizaci cytokinů přes dráhu JAK/STAT. Baricitinib je indikován k léčbě středně závažné až závažné aktivní revmatoidní artritidy u dospělých pacientů, kteří neodpovídali dostatečně na jedno nebo více chorobu modifikujících antirevmatik, nebo je netolerovali. Může být použit v monoterapii nebo v kombinaci s methotrexátem.
Červenec 2023 - přehled aktualit
27. 7. 2023Co je třeba vzít v úvahu při progresi psoriázy v psoriatickou artritidu? Jak ovlivňuje metotrexát u pacientů s RA očkování proti chřipce? Co víme o infekčním riziku s B-buněčnými terapiemi u lupusu erythematodes? Čtěte novinky z revmatologie.
Incidence intersticiální plicní choroby u pacientů s revmatoidní artritidou léčených biologickými a cílenými syntetickými chorobu modifikujícími antirevmatiky
5. 7. 2023Autor: MUDr. Vlasta Raušová
Patogeneze intersticiální plicní choroby (ILD), která se vyskytuje asi u 10 % pacientů s revmatoidní artritidou (RA) není dosud plně známá. Mezi rizikové faktory patří kouření, pozitivita revmatoidního faktoru nebo protilátek proti cyklickému citrulinovanému peptidu a varianty některých genů včetně MUC5B, HLA-B54, HLA-B40, and HLA-DQ1B*060.