Z oboru pro lékaře

Přečtěte si říjnové postřehy věnované revmatologické problematice, které jsme pro Vás vybrali. Za pozornost stojí článek zaměřený na kardiovaskulární příhody u nemocných se systémovým lupusem, sdělení o CRTAC1 jako novém biomarkeru pro osteoartritidu, i zhodnocení výsledků použití blokátoru TNF během těhotenství s RA. Přečtěte si novinky v článku.

Prof. MUDr. Jiří Vencovský, DrSc., v krátkém podcastu komentuje dva aktuálně publikované články, které by neměly uniknout Vaší pozornosti. První z nich předkládá výsledky hodnocení účinnosti krátkodobé překlenovací terapie prednisonem u pacientů s aktivní časnou revmatoidní artritidou. Dozvíte se, jaké závěry sledování přineslo a jak/jestli se liší od dalších studií. Druhá práce se věnuje vlivu pravidelné chůze na symptomatickou a strukturální progresi u nemocných s gonartrózou. Jaká pozitiva a naopak jaké limitace je možné u této studie zaznamenat? K čemu by měli lékaři pacienty povzbuzovat?

Autor: MUDr. Vlasta Raušová

Komunitní infekce jsou u pacientů s revmatickým onemocněním považovány za rizikový faktor. U zranitelných komunit s narušeným imunitním systémem, buď v důsledku chronické patologie nebo terapie zaměřené na autoimunitní onemocnění, je stále nedostatek údajů o účinnosti vakcín. 

Vyšla nová publikace zaměřená na problematiku COVID-19 z pohledu diagnostiky, léčby a prevence. Autory jsou Pavel Dlouhý, Marek Štefan, Aleš Chrdle a kol.

Nenechte si ujít přehled článků, které jsme pro vás vybrali na RheumNow. Dozvíte se něco o vlivu IBD na riziko vzniku psoriatického onemocnění, o prevalenci bolestí kloubů nebo o riziku rakoviny u pacientů se sklerodermií.

Prof. MUDr. Pavel Horák, CSc., se ve svém sdělení zabývá diagnostikou a léčbou obrovskobuněčné (temporální) arteriitidy. Diagnostické metody a léčebný algoritmus vycházejí z doporučení EULAR a České revmatologické společnosti. Dozvíte se, kdy a jak se nemoc nejčastěji manifestuje, jaké fenotypy nemoci se objevují a jak rychle je třeba reagovat. Dále si připomenete, co je důležité v diferenciální diagnostice – které choroby mohou mít podobné příznaky, jaká vyšetření jsou zde vhodná a význam kterých metod v současnosti narůstá. V terapii mají hlavní postavení glukokortikoidy, v druhé linii se uplatňuje methotrexát a nově také tocilizumab. Která léčiva mají dostatečná data, jaké dávky volíme a jak dlouho terapie trvá?

Cílem této knihy je představit způsob uvažování revmatologa nad pacientem, který přichází s kombinací symptomů a objektivních nálezů svědčících pro možnou přítomnost zánětlivého revmatického onemocnění. Struktura knihy je postavena na případových studiích, které ilustrují buď diferenciální diagnostiku konkrétního syndromu, nebo diagnostické a terapeutické úvahy v rámci již předpokládané konkrétní diagnózy. 

Ve dnech 5. – 7. září 2022 proběhlo dlouho očekávané setkání revmatologů, pořádané Českou revmatologickou společností ČLS JEP. Konference, která se konala v hotelu Clarion v Ostravě, přinesla řadu zajímavých odborných sdělení a novinek v diagnostice i léčbě revmatologických onemocnění. Poslechněte si komentáře, které jsme pro Vás natočili.

Přehledový článek probírá několik zásadních studií, jež se věnují nejen vlivu revmatického onemocnění a léčby na riziko nákazy a závažnosti COVID-19, ale také vlivu prodělané infekce virem SARS-CoV-2 na závažnost revmatických onemocnění a dalším tématům. Autorem článku je prof. MUDr. Ladislav Šenolt, Ph.D.

Problematice vlivu zánětu a prozánětlivých cytokinů v patogenezi diabetes mellitus 2. typu (DM2T) jak v obecné populaci, tak u pacientů s revmatoidní artritidou se věnoval doc. MUDr. Jakub Závada, Ph.D. Jaká je souvislost mezi protizánětlivou léčbou a parametry glukózového metabolismu u revmatoidní artritidy? Přečtěte si podrobnosti v článku. 

Novinky a „state of the art“ v diagnostice a léčbě myozitid – inspirativní vývoj v oblasti stanovování autoprotilátek, nový směr uvažování u asociace nádorového bujení a systémových onemocnění nebo extramuskulární postižení u myozitid.

To zásadní z GCOM Prague 2022

O čem byla Global Conference on Myositis 2022, již čtvrtá konference svého druhu, která se konala na začátku června v Praze? Profesor Vencovský, člen organizačního výboru, Vás poutavě provede první částí odborného programu.