Z oboru pro lékaře

Dr. Eric Dein hodnotí tři abstrakty - OP0129, OP0131 a OP0132 - prezentované na virtuálním setkání EULAR 2021. Podívejte se na jeho komentář o nových léčebných možnostech lupusu. Pro zobrazení videa klikněte ZDE.

Koncem května proběhl akreditovaný on-line webinář zaměřený na problematiku užití metotrexátu v době pandemie a očkování proti COVID-19. Prof. MUDr. Karel Pavelka ve své přednášce na téma optimalizace léčby metotrexátem u pacientů s revmatoidní artritidou hovořil nejen o účinnosti metotrexátu, jeho vlivu na komorbidity, formách a strategii podávání, ale také o bezpečnosti, monitorování a očkování proti COVID-19 v souvislosti s metotrexátem. Webinář je dostupný on-line zdarma a obsahuje ještě další dvě zajímavé přednášky. Nenechte si ho ujít ZDE. 

Odborný časopis Lancet zveřejnil výsledky studie AURORA-1, kde byl inhibitor kalcineurinu, voklosporin, testován v placebem kontrolované studii lupusové nefritidy a prokázal účinnost při vyvolání úplné renální odpovědi. Tato III. fáze 52týdenní studie hodnotila účinnost a bezpečnost voklosporinu u pacientů s lupusovou nefritidou, prokázanou biopsií. Primárním cílovým parametrem byla úplná renální odpověď po 52 týdnech. Bližší informace si přečtěte ZDE.

Nenechte si ujít sérii videí, v nichž se přední revmatologové a nefrologové dělí o své pohledy na lupusovou nefritidu. Odborníci diskutují o klíčových tématech souvisejících s tímto onemocněním, například kdy provádět biopsii ledvin, o cílech léčby a důležitosti spolupráce mezi lékařem a pacientem k dosažení těchto cílů a o doporučeních k řešení zdravotních rozdílů. Více ZDE.

Seznamte se detailně s problematikou Stillovy choroby dospělých. Prof. MUDr. Pavel Horák, CSc., v prezentaci shrnuje nejdůležitější fakta související s tímto vzácným a závažným systémovým onemocněním. Zaměřuje se nejen na klinickou manifestaci, příznaky a komplikace choroby, jako jsou například syndrom aktivovaných makrofágů, plicní hypertenze nebo aseptická meningitida, ale představuje také klasifikační kritéria a především současnou strategii v léčbě. 

Dánská kohortová studie zkoumala riziko onemocnění jater souvisejícího s metotrexátem u pacientů s psoriázou (PsO) a psoriatickou artritidou (PsA). Zjistila, že ve srovnání s revmatoidní artritidou (RA) měli psoriatičtí pacienti až třikrát vyšší riziko onemocnění jater. V populační kohortové studii byli sledováni pacienti s PsO, PsA nebo RA užívající metotrexát. Bližší informace k tomuto tématu najdete v odborném článku.

Vědci zjistili, že každé zvýšení o jednu jednotku skóre aktivity onemocnění během prvního roku po zařazení do kohorty systémového lupus erythematodes (SLE) bylo spojeno s významným zvýšeným rizikem úmrtí a poškození orgánů během následného sledování. O kolik procent bylo vyšší riziko úmrtí během průměrných 7 let sledování? To se dočtete v odborném článku.

Navzdory léčbě pacientů s revmatoidní artritidou (RA) podle aktuálních doporučení, je stále významný podíl pacientů s RA, kteří zůstávají symptomatičtí a mají „obtížně léčitelnou RA“. Chyběla však jednotná terminologie a příslušná definice. Proto vznikla nově navržená definice EULAR (Evropská liga proti revmatismu) pro obtížně léčitelnou RA, která může být použita v klinické praxi. Celé znění definice pro obtížně léčitelnou revmatoidní artritidu včetně známek progresivního onemocnění najdete ZDE. 

Ministerstvo zdravotnictví informuje o rozhodnutí zahájit registraci k očkování i pro osoby s diagnózami ve 2. skupině od pondělí 12. 4. 2021. Důležité je, že tato registrace je možná nyní i pro pacienty se závažnými chronickými zánětlivými revmatickými onemocněními, která vyžadují dlouhodobé podávání imunosupresivních léků. Podrobnosti ZDE.

Ministerstvo zdravotnictví ČR dočasně povolilo distribuci, výdej a používání neregistrovaného humánního léčivého přípravku REGN-COV2 s obsahem léčivých látek casirivimab, a imdevimab pro pacienty s COVID-19, jejichž dlouhodobá prognóza je vyhodnocena jako příznivá a jejichž klinický stav v souvislosti s onemocněním COVID-19 je vyhodnocen jako lehký… VÍCE ZDE. 

Ministerstvo zdravotnictví ČR dočasně povolilo distribuci, výdej a používání neregistrovaného humánního léčivého přípravku bamlanivimab pro pacienty s COVID-19, jejichž klinický stav je vyhodnocen jako lehký, nevyžadující hospitalizaci nebo léčebné podávání kyslíku za předpokladu, že doba trvání klinických příznaků nepřesahuje 7 dní… VÍCE ZDE.

Nenechte si ujít souhrnnou informaci pro revmatology týkající se očkování vakcínami proti COVID-19 na podkladě volně upraveného doporučení Koleje amerických revmatologů (ACR) z 8. 2. 2021. Každý revmatolog by měl poučit své pacienty s revmatickým onemocněním (RO) o vhodnosti očkování proti COVID-19 a zapojit je do společného rozhodovacího procesu o aplikaci vakcíny proti COVID-19… VÍCE ZDE.