Z oboru pro lékaře

Vliv metforminu na osteoartrózu u pacientů s DM 2. typu, potenciál inhibitoru JAK u IPP související se systémovou sklerózou, terapie CXCL5 u lupusu nebo reakce na vakcínu proti COVID-19 u pacientů s revmatickým onemocněním. To jsou prosincová témata, která stojí za pozornost.

Přinášíme diskuzi o nejzajímavějších datech prezentovaných na ACR22, článek o polymyalgia rheumatica včetně výsledků studie SAPHYR, informace o tom, zda může být kurkumin potenciálním zdrojem terapie RA, nebo fakta o využití opioidů u spondyloartrózy.

Tato kniha je vynikajícím přehledným a srozumitelným průvodcem kompletním managementem progredujících fibrotizujících intersticiálních plicních procesů. Je určena především pneumologům, revmatologům a radiologům, užitečná bude rovněž pro specialisty ve vnitřním lékařství.

Autor: MUDr. Vlasta Raušová

American College of Rheumatology (ACR) vydala souhrn svých nových doporučení pro očkování pacientů s revmatickými a muskuloskeletálními chorobami (RMD). 

Nenechte si ujít přednášky, které popisují zajímavé práce prezentované na letošním kongresu EULAR 2022. Nové strategie a přístupy k léčbě mladých dospělých se zánětlivými myopatiemi představí prof. MUDr. Jiří Vencovský, DrSc.  Na problematiku těžkého a na léčbu refrakterního systémového lupusu se zaměřil doc. MUDr. Jakub Závada, Ph.D. Novinky v problematice revmatoidní artritidy okomentoval MUDr. Heřman Mann, Ph.D. A tématu axiální SpA se věnoval prof. MUDr. Ladislav Šenolt, Ph.D.

Přečtěte si říjnové postřehy věnované revmatologické problematice, které jsme pro Vás vybrali. Za pozornost stojí článek zaměřený na kardiovaskulární příhody u nemocných se systémovým lupusem, sdělení o CRTAC1 jako novém biomarkeru pro osteoartritidu, i zhodnocení výsledků použití blokátoru TNF během těhotenství s RA. Přečtěte si novinky v článku.

Prof. MUDr. Jiří Vencovský, DrSc., v krátkém podcastu komentuje dva aktuálně publikované články, které by neměly uniknout Vaší pozornosti. První z nich předkládá výsledky hodnocení účinnosti krátkodobé překlenovací terapie prednisonem u pacientů s aktivní časnou revmatoidní artritidou. Dozvíte se, jaké závěry sledování přineslo a jak/jestli se liší od dalších studií. Druhá práce se věnuje vlivu pravidelné chůze na symptomatickou a strukturální progresi u nemocných s gonartrózou. Jaká pozitiva a naopak jaké limitace je možné u této studie zaznamenat? K čemu by měli lékaři pacienty povzbuzovat?

Autor: MUDr. Vlasta Raušová

Komunitní infekce jsou u pacientů s revmatickým onemocněním považovány za rizikový faktor. U zranitelných komunit s narušeným imunitním systémem, buď v důsledku chronické patologie nebo terapie zaměřené na autoimunitní onemocnění, je stále nedostatek údajů o účinnosti vakcín. 

Vyšla nová publikace zaměřená na problematiku COVID-19 z pohledu diagnostiky, léčby a prevence. Autory jsou Pavel Dlouhý, Marek Štefan, Aleš Chrdle a kol.

Nenechte si ujít přehled článků, které jsme pro vás vybrali na RheumNow. Dozvíte se něco o vlivu IBD na riziko vzniku psoriatického onemocnění, o prevalenci bolestí kloubů nebo o riziku rakoviny u pacientů se sklerodermií.

Prof. MUDr. Pavel Horák, CSc., se ve svém sdělení zabývá diagnostikou a léčbou obrovskobuněčné (temporální) arteriitidy. Diagnostické metody a léčebný algoritmus vycházejí z doporučení EULAR a České revmatologické společnosti. Dozvíte se, kdy a jak se nemoc nejčastěji manifestuje, jaké fenotypy nemoci se objevují a jak rychle je třeba reagovat. Dále si připomenete, co je důležité v diferenciální diagnostice – které choroby mohou mít podobné příznaky, jaká vyšetření jsou zde vhodná a význam kterých metod v současnosti narůstá. V terapii mají hlavní postavení glukokortikoidy, v druhé linii se uplatňuje methotrexát a nově také tocilizumab. Která léčiva mají dostatečná data, jaké dávky volíme a jak dlouho terapie trvá?

Cílem této knihy je představit způsob uvažování revmatologa nad pacientem, který přichází s kombinací symptomů a objektivních nálezů svědčících pro možnou přítomnost zánětlivého revmatického onemocnění. Struktura knihy je postavena na případových studiích, které ilustrují buď diferenciální diagnostiku konkrétního syndromu, nebo diagnostické a terapeutické úvahy v rámci již předpokládané konkrétní diagnózy.