Zjistěte, jak získat odbornou radu na diagnostiku a léčbu revmatických onemocnění.
Přes 320 dotazů už bylo zodpovězeno – přidejte se i Vy! 🎥 Více ZDE
Nejasný mnohočetný kožní nález
7. 4. 2024
raritní
Jedná se o 14letou pacientku.Před cca 3-4 lety se jí na těle vytvořily jakési pigmentované skvrny, kožní vyšetření, vč.biopsie nenalezlo nic. Nyní se jí vytvořilo ložisko nové, které má lehce zarudlé okraje. Přikládám foto. Z jedné léze byla odebrána biopsie, proto to malé centrální vyblednutí. U loketní jamky to následovalo po kanyle, nyní se ložisko objevilo týden po očkování Boostrixem. Jsem příznivcem očkování, nechci to na toto svádět, ale udávám radši vše. První projevy následovaly po třech očkování Comirnaty. Velice děkuji za Vaše reakce.
Přílohy:
Další případy
Praktický lékař
raritní
Vasculitis?
Dobrý den, moc bych prosila o radu a nasměrování, jak dál postupovat. Pacientka má potíže cévního charakteru, ale za hospitalizace na cévním bylo vyslovena susp. na revmatickou etiologii char. vaskulitidy. OA: Jedná se o ženu 45 let, která 2015 měly...
Praktický lékař
Nehojící se fraktura pánve
Pacientka 61 ročník, v léčení pro hypokineticko rigidní syndrom, medikace: Nebivolol 5mg 1-0-0, Atorvastatin 20mg 0-0-1, Lexaurin, Madopar 200/50m g 1 a1/2-1a1/2-1-1, Escitalopram 10mg 1-0-0, Requip modutab 24mg 1-0-0. Pro nehojící se frakturu pánve...
Praktický lékař
Ztuhlost páteře u mladého muže
Muž 28 let, svobodný. VŠ vzdělání, pracuje jako konzultant v energetice pro velké firmy. Sedavé zaměstnání, rekreačně sportuje. OA: celkově zdravý, Nekuřák. FA: bez trvalé medikace. AA: negativní. Subj. asi rok po ránu ztuhlost zad, nepomůže rozcviče...
Reakce: 2
Je složité hodnotit nález dle přiložených fotografií. Trochu mi to připomíná lokalizovanou sklerodermii případně lupus profundus. Zřejmě to sice systémové onemocnění nebude, doplnil bych však ANA, ENA prolilatky a také serologii na borrelie. Rovněž by dermatolog měl zvážit opakovanou biopsii odečtenou zkušeným dermatopatologem včetně imunofluorescence.
V souladu s profesorem Horákem podporuji domněnku, že se pravděpodobně jedná o generalizovanou morfeu, tedy více ložisek lokalizované sklerodermie. Příčina vzniku jednoho ložiska byla zjevně mechanická po vpichu kanyly, po očkováni proti SARS-CoV-2 bylo popsáno několik případů generalizované morfey.