Získejte odbornou radu na léčbu revmatických onemocnění – přes 345 dotazů už je zodpovězeno! Přidejte se i Vy! 🎥 Více ZDE
Bimekizumab a vakcinace proti Covid-19
17. 10. 2021
Další případy
Revmatolog
Indikace očkování u pacientů na již déle trvající biolog.therapii
Jen krátký dotaz. Nejsem si jistá možného očkování u pacientů na již delší dobu trvající biolog.therapii. Pacientka je stabilní při biolog.therapii anti-tnf. Jedná se o očkování proti klistove encefalitide mrtvou vakcínou. Děkuji za odpověď.
Revmatolog
Torpidní zánět podkoží
Pacientka 45 letá: ekonom, inapta od konce února. FA: Carzap,Mirella,nyní Diozen,obezita I.st. 3 porody, děti zdravé. NO:koncem ledna na P bérci léze, hodnoceno jako erysipel takže brala Duracef, na kožním pak Augmentin intolerovala, pak Penbene pro...
Jiné
Jedná se ANCA pozit. vaskulitidu?
Dobrý den, prosím o konzultaci svého pacienta r.57, s ICHS bez AP, HLP, CHOPN. Pacient odeslán z plicní ambulance, kde se léčí pro CHOPN, od chřipky v 1/26 se necítil dobře, zhoršení dušnosti, hlavně trvající bolesti svalů a velkých kloubů, únava. Zp...
Reakce: 1
Na důkazech založené údaje skutečně neexistují. V úvahu můžeme brát jednak obecné principy očkování u COVID-19 a také extrapolovat od jiných léčiv cílících na IL-17. Obecně se očkování doporučuje i v případech pokračující léčby ovlivňující imunitní systém, jako je to zde v případě podávání bimekizumabu. Zvažuje se, zda může očkování nějakým způsobem ovlivnit základní chorobu, zda bude mít jiné než obvyklé nežádoucí účinky a zda bude dostatečně efektivní. Ovlivnění základní choroby či nějaké speciální nežádoucí účinky jsou vysoce nepravděpodobné. Ostatní inhibitory IL-17 mírně snižují odpovídavost na vakcinaci proti COVID-19, ale patří mezi ty, u kterých je tento efekt spíše jen malý. Ovšem k dispozici jsou údaje od monoklonálních protilátek proti IL-17A; bimekizumab cílí na IL-17A a IL-17F, což pravděpodobně zvyšuje jeho efekt, ale jaký to má vliv na odpovídavost na očkování se neví. Myslím ale, že nebude významněji rozdílný. Dnes se po prodělání COVID-19 doporučuje podání jen jedné aplikace očkovací látky. To je ale u těch jedinců, kde se předpokládá dobrá odpovídavost na očkování. Za situace možného ovlivnění této odpovídavosti probíhající léčbou si myslím, že by asi bylo vhodnější plné schéma 2 aplikací. Osobně bych radil spíše vakcínu na podkladě mRNA.