Zjistěte, jak získat odbornou radu na diagnostiku a léčbu revmatických onemocnění.
Přes 260 dotazů už bylo zodpovězeno – přidejte se i Vy! 🎥 Více ZDE
Změny v KO při susp. revmatoidní artritidě
3. 5. 2024
Prosím o konzultaci laboratorního nálezu - konkrétně změn v krevním obrazu - u pacientky s v.s. revmatoidní artritidou. Recentně záchyt mírné anémie s Hb 114g/l a nově vzniklé eosinofilie - absol. 0,655 (norma do 0,500), rel. 0,071 (norma do 0,050)? Tyto změny pravděpodobně souvisí se zvažovaným prozánětlivým stavem při susp. revmatoidní artritis. . . avšak vyšetření a podrobnější konzultace s revmatologem je dostupná až v 8/2024.
Laboratorní nálezy konzultuji z důvodu, abych předešla případnému prodlení v dalším diagnostickém a léčebném postupu. Jedná se o 75letou pacientku, dosud pouze léčenou hypertoničku s hraniční glykémií nalačno, bez dalších významnějších interních komorbidit. Přichází pro cca týden ponámahově odeznělé otoky drobných ručních kloubů, přetrvávají však artralgie zejména radiokarpálních skloubení bilat., P ramena, drobných ručních kloubů méně. Na RTG rukou a nohou bez průkazu zánětlivých změn, popsány artrotické změny. Děkuji.
Přílohy:
Další případy
Praktický lékař
Jedná se o RA?
50letá referentka od června bez vyvolávajícího momentu otoky a zarudnutí PIP a MIP kloubů obou HK, CRP 16 mg/l, RF 126, ant CCP 156, děkuji. infekční mononukleosa v 17 letech 6/2019 cholecystitis chron, cholecystolithiasis, TRF: 0 FA: Norethisteron z...
Praktický lékař
Dermatomyositisa?
Dobrý den, obracím se na Vás s dotazem ohledně zdravotního stavu mojí sestřičky z ordinace: Cca 2 roky popisuje povšechné bolesti kloubů (nejvíce kolena, lokty), obtížně si může kleknout...bolest zad-bolesti vnímá v noci při každém převalení. Dále po...
Praktický lékař
Polyartralgie mladé ženy
Dobrý den, obracím se na Vás s prosbou o radu. Pacientka ročník narození 1988 (OA: st.p. op. hernie disku L5/S1 2011, st.p. op. pravého labia 2016, st.p. LPSK op. ovar. cysty l. sin. 2018 FA: sine Alergie: neg. RA: matka Ca prsu, kvadruplegie po cykl...
Reakce: 1
KO pacientky s progredujícím poklesem Hb ale spíše makrocytárními ery není sice typický pro anemii z chronických chorob, ale neznáme zatím další parametry metabolizmu Fe (ferritin, transferin, Fe). Eosinofilie v jarním období by mi takové starosti nedělala, ale hlavně je vysoký CRP, trombocytóza a je pozitivita CCP a RF. Za těchto okolností by pacientka měla být vyšetřena u revmatologa akutně, do několika dnů, nikoli v srpnu, protože pokud nebude možné vysvětlit takový prozánětlivý stav artritidou, bude nutné brzké interní vyšetření. Věřím, že pokud vysvětlíte situaci revmatologovi, najde operativně dřívější termín.