Nejasné bolesti kloubů, svalů

Muž 47 let (nově můj pacient, ještě nemám všechny dokumenty - např.zprávu z kardiologie, výsledky starších lab. jsem měla jen k nahlédnutí a níže je část z revmatologie), delší dobu pobolívání kloubů, nejprve rameno, pak loket, bolí ho i svaly zvl. na rukou. Při zátěži/fyzické práci se to zhoršuje - nevydrží pracovat dlouho. Řešil na revmatologii - není to revma, nemá se přetěžovat, více ho neřešila, ortopedii - obstřiky, do lokte i viscosuplementace. Bez efektu. Nyní asi týden nově bolest ve stehně, mazal ibalgin duo (nosil dlouhé kalhoty, tedy nemůže jít o fotosensibilizaci), dnes ráno zarudnutí, noha není oteklá, není horké, palp. citlivé (spíše jako bolest při doteku kůže, podkoží, lehce i sval). Incip.varixy jsou na lýtku, ale klidné, komprimovatelné, lýtko bez otoku. Cévní objednáno k doplnění.

Lab.KO, CRP před 3 týdny v normě, FW 13, FEW za hodinu 33 - tedy lehce zvýšená. RF <40, dlouhodobě vyšší gly - na lačno 6,33, v průběhu dne i přes 8, HLP s LDL přes 5 nyní po vysazení léčby (statin od kardiologa Lescol XL), Borelie negat., další odběry na revmatologii - níže - pouze pozit. ANA a ENA. Dále sledován na kardio pro arytmie, HLP - bere Concor 2,5, Lescol XL, Ezetimib (na cholesterol nyní nebere - zkusil vysadit kvůli těm bolestem, ale bolesti svalů se nezlepšily).

Může něco znamenat to ANA a ENA a zvýšená sedimentace? Nějaké třeba autoimunitní onemocnění, co dále došetřit? V plánu došetření prediabetu, znovu kontrola CK a myoglobinu po vysazení statinu (SCORE 2 však ve vysokém riziku při neužívání, tedy v plánu znovu zkusit nasadit - nejspíš Atoris plus 10/10 a případně titrovat při dobré toleranci). Dále sledován na kardio pro arytmie, HLP - bere Concor 2,5, Lescol XL, Ezetimib (na cholesterol nyní nebere - zkusil vysadit kvůli těm bolestem, ale bolesti svalů se nezlepšily). V příloze foto speciální lab. z revmatologie a zarudnutí na noze. Děkuji za radu.