Zjistěte, jak získat odbornou radu na diagnostiku a léčbu revmatických onemocnění.
Přes 260 dotazů už bylo zodpovězeno – přidejte se i Vy! 🎥 Více ZDE
Nejasná diagnosa
12. 2. 2024
Dobrý den, v příloze zasílám dosavadní 3 zprávy z návštev pacientky, která poprvé zde vyš. 10/23. Anam. potíží je asi od 5/23, subj. potíže spíše dosud nezařaditelné, obj. klin. nález také - trvalé bolesti obou HKK, zejména noční, přes den horší lokalizace do P ramene a v noci zejm. do L ruky, ale klin. nález na obou HKK stejný - viz přiložené ambul. nálezy, pro noční bolesti HKK prakt. nespí. v labo 1x mírně zvýšení CRP -14ng/l, mírně zvýšené sval. enzymy 11/23, ale 2/24 prakt. normalizace / jen LD na horní hranici/ ale je výrazná posit. PL- ANF, RF IgM, anti U1 RNP, anti Sm 10/23 nasazena kombinace Prednison + Plaquenil- 2/24 vysazeno pro neefektivitu. Pac. ponechána zatím pouze na NSA + Paralen na noc. Nejraději bych možná event. požádala o možnost vyš. v RÚ, děkuji moc.
Přílohy:
Další případy
Revmatolog
Dosud nestanovená dg.
Dobrý den, dovoluji si Vám předložit souhrn informací, které se týkají mého pacienta /10 let/ Od roku 2019 má chlapec opakovanou cephaleu , nauseu , subfebrilie .Od roku 2019 je veden na Neuologické klinice a léčen antiepileptiky. Aktuálně Orfiril lo...
Revmatolog
Enteropatická artritida?
Dobrý den, měla bych dotaz ohledně pacienkty 37 let, léčena 20 let s autoimunitní thyreoditidou na substituci dobře komp., od r. 2022 nově dg. M. Crohn a celiakie. Nyní aktivita Crohnovy nemoci nízká, terapie nyní pouze mesalazin (od r. 2022 do 9/202...
Revmatolog
Únavový syndrom nejasné etiologie
Pacientka, narozena 1977 s dlouhotrvající únavou. Imunolog mne nabádá, abych jí podala pulsy Solumedrolu, ale má opakovaně negativní markery zánětu, jen v myositis profile a-Mi-2 IB hraniční, a-SRP IB slabě+, aaPL-12 IB sl.+ a a-Ro 1x hraniční, jinak...
Reakce: 2
Podle zaslaných výsledků se s největší pravděpodobností jedná o smíšené onemocnění pojiva. Pokud máte zájem o vyšetření pacientky za hospitalizace, pak mne můžete kontaktovat e-mailem.
souhlasím s názorem pana primáře Manna. Přidávám jen připomínku o tom, že účinnost Plaquenilu se projevuje nejdříve za 6 měsíců, tudíž, pokud byl nasazen v říjnu 2023, neměl v únoru 2024 možnost se jakkoli na nemoci projevit