CAR-T jako horká novinka v revmatologii
Jaká je podstata využití CAR-T buněčné terapie v revmatologii? Téma komentuje v podcastu prof. Jiří Vencovský. Nenechte si to ujít!
Nejasná diagnosa
12. 2. 2024
Dobrý den, v příloze zasílám dosavadní 3 zprávy z návštev pacientky, která poprvé zde vyš. 10/23. Anam. potíží je asi od 5/23, subj. potíže spíše dosud nezařaditelné, obj. klin. nález také - trvalé bolesti obou HKK, zejména noční, přes den horší lokalizace do P ramene a v noci zejm. do L ruky, ale klin. nález na obou HKK stejný - viz přiložené ambul. nálezy, pro noční bolesti HKK prakt. nespí. v labo 1x mírně zvýšení CRP -14ng/l, mírně zvýšené sval. enzymy 11/23, ale 2/24 prakt. normalizace / jen LD na horní hranici/ ale je výrazná posit. PL- ANF, RF IgM, anti U1 RNP, anti Sm 10/23 nasazena kombinace Prednison + Plaquenil- 2/24 vysazeno pro neefektivitu. Pac. ponechána zatím pouze na NSA + Paralen na noc. Nejraději bych možná event. požádala o možnost vyš. v RÚ, děkuji moc.
Přílohy:
Další případy
Revmatolog
Podezření na m.Bechtěrev
Dobrý den, obracím se na Vás jako lékařka s prosbou o radu ohledně dalšího postupu při podezření na m.Bechtěrev. Pacientka ročník 90, již 6. týden bolesti v SI-skloubení s vystřelováním do hýždě. Na MRI sacroilitis vpravo, lehce zvýšená sedimentace,...
Revmatolog
raritní
Akrální osteolýza
Vážené odborné kolegium. Obracím se na Vás se žádostí o radu s diferenciální diagnostikou pacienta s akrální osteolýzou distálních článků 1.-3. prstu pravé a 1.-2. prstu levé ruky, které se vyvinuly během necelých dvou let. Pacient je 67letý muž, nek...
Revmatolog
raritní
Opakovaný hydrops kolene
Vážené kolegium, dovoluji si Vás požádat o pomoc se stanovením diagnozy a ev. pokračováním léčby mé pacientky. Jedná se o ženu, Vietnamku, ročník 92. Pacientka byla u mne poprvé vyšetřena v r. 2018 na doporučení ortopeda pro recidivující otok a boles...
Reakce kolegia: 2
Podle zaslaných výsledků se s největší pravděpodobností jedná o smíšené onemocnění pojiva. Pokud máte zájem o vyšetření pacientky za hospitalizace, pak mne můžete kontaktovat e-mailem.
souhlasím s názorem pana primáře Manna. Přidávám jen připomínku o tom, že účinnost Plaquenilu se projevuje nejdříve za 6 měsíců, tudíž, pokud byl nasazen v říjnu 2023, neměl v únoru 2024 možnost se jakkoli na nemoci projevit