Objevte konzultační a vzdělávací portály pro odbornou veřejnost - podporujeme mezioborovou spolupráci
Využijte všech výhod, co portály nabízejí. Jsme tu pro Vás! Řekněte o nás i svým kolegům.
Diff. dg. lymfom vs systémové imunopatologické onemocnění typu stillova choroba v dospělosti
Další případy
Idiopatický recidiv. zánět m.iliopsoas
Dobrý den, obracím se na Vás s žádostí o konzultaci. Pacientka 36 let, hosp. na interně 1/24 pro spontanně vzniklé imobilizující bolesti PDK. Na MR Výrazné prosáknutí m.iliopsoas vpravo, edém kostní dřeně v okolí pravostr. SIS. V lab. vyrazná elevac...
Je indikováno revmatologické došetření?
Dobrý den, obracím se na Vás s žádostí o konzultaci. Jedná se o pacientku 19 let, poprvé u nás vyšetřená 10/23 s otokem a bolesti P ruky v oblasti zápěstí trvající 5 dní. Objektivně otok a zarudnutí v oblasti P zápěstí, neurologicky negat, pulzace hm...
Svalová slabost a chronická nefropatie u 73leté ženy
Prosím o Vaši odbornou konzultaci u pacientky, ročník 1950. V příloze zasílám epikrízu. Předem děkuji za odpověď.
Reakce kolegia: 1
Z revmatologického hlediska po vyloučení hematologického onemocnění (lymfom, Castlemanova choroba) se může jednat o Stillovu chorobu dospělých (AOSD). Bývají zde vysoké hladiny feritinu a také neutrofilní leukocytóza. Pacientka by nejspíše již teď klasifikační kritéria splnila. Jedná se však vždy o diagnózu per exclusionem a tak je třeba vylučovat i další diferenciálně diagnostické možnosti, jako je například sarkoidóza, familiární středomořská horečka či jiná periodická horečka (genetické vyšetření). Pro podrobnější rozbor komplikovaného stavu doporučuji vyžádat si podrobné revmatologické konzilium či hospitalizaci, pokud bude případ diagnostiky směřovat k těmto jednotkám.