Zjistěte, jak získat odbornou radu na diagnostiku a léčbu revmatických onemocnění.
Přes 260 dotazů už bylo zodpovězeno – přidejte se i Vy! 🎥 Více ZDE
Dermatomyositida?
9. 7. 2025
Dobrý den, obracím se na Vás s dotazem ohledně zdravotního stavu mojí sestřičky z ordinace: Cca 2 roky popisuje povšechné bolesti kloubů (nejvíce kolena, lokty), obtížně si může kleknout...bolest zad-bolesti vnímá v noci při každém převalení. Dále popisuje abnormální únavu, budí se neodpočatá i když spí třeba 8 hodin denně. Pociťuje bolesti ve svalech. Cca před 3/4 rokem se začala objevovat vyrážka v dekoltu (nesvědila,, spíš taková suchá, šupení) a cca od dubna se objevují otoky a zarudnutí víček a okolí očí. Když je před týden v práci, tak jsou oči lepší, ale během víkendu (asi větší pobyt na slunci) se otok a zarudnutí výrazně zhorší, kůže je citlivá a pálí. Aplikovala jsem ji Dexamed 1amp. i.m...poté pozorovala výrazné zlepšení jak bolesti kloubů, svalové i celkové únavy. Pak jsem ji nasadila Medrol v sestupné dávce...po snížení na 4mg denně pozoruje opět zhoršování obtíží. V příloze přikládám laboratoř. Protilátky byly odebrány během KS léčby...tak nevím, zda se to tím nemůže zkreslit?
Nemůže se jednat o dermatomyositidu? Přikládám i fotky dekoltu, očí a rukou. Předem Vám moc děkuji za odpověď.
Přílohy:
Další případy
Praktický lékař
Jedná se o RA?
50letá referentka od června bez vyvolávajícího momentu otoky a zarudnutí PIP a MIP kloubů obou HK, CRP 16 mg/l, RF 126, ant CCP 156, děkuji. infekční mononukleosa v 17 letech 6/2019 cholecystitis chron, cholecystolithiasis, TRF: 0 FA: Norethisteron z...
Praktický lékař
Polyartralgie mladé ženy
Dobrý den, obracím se na Vás s prosbou o radu. Pacientka ročník narození 1988 (OA: st.p. op. hernie disku L5/S1 2011, st.p. op. pravého labia 2016, st.p. LPSK op. ovar. cysty l. sin. 2018 FA: sine Alergie: neg. RA: matka Ca prsu, kvadruplegie po cykl...
Praktický lékař
Polyartralgie, polymyalgie
52letý muž, doposud zdravý, fumator, u kterého se náhle bez vyvol. momentu obj. bol. ramen, kyčlí, bederní páteře, bol. v obl. bicepsů, bol. hýždích, v noci se budí bolestí, max. potíží ráno, nemůže se rozejít. RZ kolem hodiny. Otoky neg. Vyš. RTG ob...
Reakce: 1
Vyrážka na fotografii spíše nevypadá jako dermatomyozitida. U DM bývá rash kolem očí, tedy i dolní víčko. Charakter vyrážky na krku také není typický pro toto onemocnění. Nemá ANA, má normální CK. Asi nemá další orgánové projevy dermatomyozitidy. Spíše to tedy na dermatomyozitidu nevypadá. Ale projevy bývají variabilní a úplně to vyloučit nelze.
Vyšetřené autoprotilátky jsou směrem ke sklerodermii a bylo by dobré vyšetřit i ty, které se vyskytují u dermatomyozitidy, i když negativní ANA pravděpodobnost pozitivity dosti snižuje, ale nevylučuje. Pacientku by měl vidět kožař a zvážit případnou kožní biopsii.