SLE

Dobrý den, dovoluji si vás požádat odbornou konzultaci. Mám 18ti letou pacientku, která je od r.2024 sledována v revmatol.ambul FN Ol. pro postupně progredující svalové bolesti hlavně stehenních a lýtkových svalů, zhoršující se i lehkou zátěží, únavu, občasné kloubní bolesti kyčlí, kolen. Na základě laboratorních nálezů byla stanovena dg SLE. Do medikace dán Plaquenil 1,0,1. Bez efektu, navíc se postupně rozvíjel klidový třes . Po roce byl vysazen. Vzhledem k neefektu dosavadní terapie jsem se obrátila na revmatol. ambul. v Brně, kde byla dcera dovyšetřována stran myalgií- EMG vyš DKK- s nálezem myopatie, MR svalů hýždí , stehen- negativní , 11/25 byla provedena biopsie svalů s neg nálezem. 1/26 provedeno kompletní genetické vyš - heterozygot vit D dependentní rachitis AD. Od podzimu 2025 došlo ke zhoršení zdrav potíží /po protrahovaném infektu DC / stále přetrvávající teploty kolem 37,5-37,7 výrazná únava, ponámahové sval. bolesti, recidivující bolesti hlavy,občasné závrativé stavy. 11/25 byla krátkodobě hospital ve FN Brno. Bez jednoznačného závěru. Je stále vedena v revmatol ambul Olomouc jako SLE- 4/26 byl nasazen inj Methotrexát 25mg. Léky aplikuje1xtýdně 3měsíce, zatím zcela bez efektu.

Obracím se na vás s prosbou o názor, zda se nemůže jednat o jiné nervosvalové onemocnění / patologie EMG, lékařka v Brně není přesvědčena o dg SLE/. Přikládám kopii posledního revmatologického vyšetření + výsledky. Děkuji mnohokrát za váš čas. S pozdravem.