Kalkulátor pro odhad rizika psoriatické artritidy
PRESTO je jednoduchý nástroj, který identifikuje pacienty s psoriázou s vysokým rizikem rozvoje psoriatické artritidy (PsA). Více ZDE.

×

Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

Nenechte si ujít ty nejzajímavější případy z klinické praxe. Inspirujte se. Vzdělávejte se. PTEJTE SE.

» Přehled případů » Nejasná diagnóza » Pacient k vyloučení amyloidózy, pozitivní ANA

Pacient k vyloučení amyloidózy, pozitivní ANA

24. 5. 2021
Dobrý den, na naší interní ambulanci byl neurologem odeslán 72 letý (biologicky mladší) muž k vyloučení systémové amyloidózy pro suspektní nález na NMR mozku. Zobrazení CNS bylo indikováno pro chronickou mírnou nestabilitu. Pac. léčen s CB sy, VAS C páteře, gonartrózou, preventivně sledován na urologii. Bez chronické medikace. Otec zemřel na ca prostaty v pokročilém věku, jinak RA nevýznamná. Provedená vyšetření (sérový amyloid, ELFO bílkovin séra + imunofixace, volné lehké řetězce, beta2mikroglobulin, diferenciální rozpočet) - vše v normě. V plánu ještě ECHO. Zvažovali jsme ještě možnost chronického onemocnění jako příčiny sekundární amyloidózy - základní laboratoř - biochemie, KO, koagulace (včetně CRP, FW) v normě. Provedli jsme ještě ANA IF, jejíž výsledky jsou následující: IgM 1:200 (jemně zrnitý s chromatinovou ploténkou AC2), IgG negativní, IgA 1:200 (jemně zrnitý s chromatinovou ploténkou AC2). Nejsem si jistá interpretací nálezu. Bude vhodná konzultace revmatologa? Mnohokrát děkuji za odpověď. S pozdravem
Sdílet

Reakce: 1

AC2 resp. Dense Fine Speckled (DFS70) je typ fluorescence, který se nachází u zdravých lidí a spíše vylučuje systémové revmatické onemocnění.

prof. MUDr. Jiří Vencovský, DrSc.
prof. MUDr. Jiří Vencovský, DrSc. 28. 5. 2021 15:30

Další případy

Internista

Rhabdomyolýza NS

Dobrý den, obracím se na Vás s prosbou o konzultaci ohledně pacientky opakovaně přijaté pro rhabdomyolýzu. Níže uvádím zatím dostupné informace a laboratorní výsledky. Budu velmi vděčná za doporučení dalšího postupu a případnou možnost překladu na Va...

1 27. 7. 2022 Číst více
Internista

Protrahované bolesti hlezenného kloubu

Dobrý den, chtěla bych se poradit ohledně mladé ženy t.č. 40leté sportovně založené, u které se objevily bolesti kyčle zhoršující se po fyzické zátěži a vystupňované v průběhu gravidity před 2 lety, kdy opakovaně vyšetřena na ortopedii a RHB bez větš...

2 13. 7. 2022 Číst více
Internista

Kožní forma vaskulitidy malých cév?

Vážení, obracím se na vás s laskavou prosbou o vyslovení diferenciální diagnostiky, případně dalšího směru vyšetřování pacienta z následující kazuistiky. Pacient, 58 let, bez trvalé medikace, již cca 3 roky bezvýsledné vyšetřován pro tyto obtíže: *če...

2 21. 3. 2022 Číst více
Odebírejte náš
newsletter
Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z Revma-online.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.