Zjistěte, jak získat odbornou radu na diagnostiku a léčbu revmatických onemocnění.
Přes 260 dotazů už bylo zodpovězeno – přidejte se i Vy! 🎥 Více ZDE
Bimekizumab a vakcinace proti Covid-19
17. 10. 2021
Další případy
Neurolog
Dermatomyositida? systémové onem. pojiva?
Prosím o konzultaci pacienta s pomocí s diagnostikou a event terapií. 73 letý pacient po totální thyreoidektomii včetně extirpace adenomu příštítného tělíska, s hiátovou hernií,a hypercholesterolemií/ původně na rosuvastatinu/. Asi 3 měsíce progreduj...
Praktický lékař
Muž s RS a chronickou bolestí v bedrech
Pacient, 41 let, trápí ho dlouhodobě bolesti v bederní páteři s maximem v oblasti SI zkloubení. Obtíže má minim. od r.2021. Bolesti má celý den i v noci. Slušně reagují na NSAID (diclofenac, nimesulid...). Střídají se mu období relativního klidu s bo...
Praktický lékař
Polyartralgie, polymyalgie
52letý muž, doposud zdravý, fumator, u kterého se náhle bez vyvol. momentu obj. bol. ramen, kyčlí, bederní páteře, bol. v obl. bicepsů, bol. hýždích, v noci se budí bolestí, max. potíží ráno, nemůže se rozejít. RZ kolem hodiny. Otoky neg. Vyš. RTG ob...
Reakce: 1
Na důkazech založené údaje skutečně neexistují. V úvahu můžeme brát jednak obecné principy očkování u COVID-19 a také extrapolovat od jiných léčiv cílících na IL-17. Obecně se očkování doporučuje i v případech pokračující léčby ovlivňující imunitní systém, jako je to zde v případě podávání bimekizumabu. Zvažuje se, zda může očkování nějakým způsobem ovlivnit základní chorobu, zda bude mít jiné než obvyklé nežádoucí účinky a zda bude dostatečně efektivní. Ovlivnění základní choroby či nějaké speciální nežádoucí účinky jsou vysoce nepravděpodobné. Ostatní inhibitory IL-17 mírně snižují odpovídavost na vakcinaci proti COVID-19, ale patří mezi ty, u kterých je tento efekt spíše jen malý. Ovšem k dispozici jsou údaje od monoklonálních protilátek proti IL-17A; bimekizumab cílí na IL-17A a IL-17F, což pravděpodobně zvyšuje jeho efekt, ale jaký to má vliv na odpovídavost na očkování se neví. Myslím ale, že nebude významněji rozdílný. Dnes se po prodělání COVID-19 doporučuje podání jen jedné aplikace očkovací látky. To je ale u těch jedinců, kde se předpokládá dobrá odpovídavost na očkování. Za situace možného ovlivnění této odpovídavosti probíhající léčbou si myslím, že by asi bylo vhodnější plné schéma 2 aplikací. Osobně bych radil spíše vakcínu na podkladě mRNA.