Zjistěte, jak získat odbornou radu na diagnostiku a léčbu revmatických onemocnění.
Přes 320 dotazů už bylo zodpovězeno – přidejte se i Vy! 🎥 Více ZDE
Bimekizumab a vakcinace proti Covid-19
17. 10. 2021
Další případy
Revmatolog
Revmatoidní artritida?
Milí kolegové, mám dotaz ohledně pacientky s podezřením na revmatodiní artritidu. Pohlaví: žena Věk: 56 let Symptomy: -trvající několik měsíců (pozorováno především od menopauzy) -po ránu těstovitý bilaterální otok kloubů ruky (karpální, MCP i PIP),...
Revmatolog
BL u pac.s ankylozující spondylitidou po STEMI
Dobrý den, prosím o konzultaci léčby u pacienta s ankylozující spondylitidou. Pacient byl léčen biologickou léčbou (Rinvoq), která byla v 9/2025 vysazena po prodělaném STEMI. Od té doby je bez biologické terapie. V minulosti byl léčen také preparáty...
Praktický lékař
Návrh optimální léčby osteoporózy
Dobrý den, na základě pac. žádosti, prosím o názor ohledně optimální léčby osteoporozy u pac. ročník 65 s revmatoidní artritidou (disp. EUC klinika, Jičín). Pac. na biologické léčba, 10/25 dle denzitometrie s nálezem osteoporozy. Přikládám aktuální o...
Reakce: 1
Na důkazech založené údaje skutečně neexistují. V úvahu můžeme brát jednak obecné principy očkování u COVID-19 a také extrapolovat od jiných léčiv cílících na IL-17. Obecně se očkování doporučuje i v případech pokračující léčby ovlivňující imunitní systém, jako je to zde v případě podávání bimekizumabu. Zvažuje se, zda může očkování nějakým způsobem ovlivnit základní chorobu, zda bude mít jiné než obvyklé nežádoucí účinky a zda bude dostatečně efektivní. Ovlivnění základní choroby či nějaké speciální nežádoucí účinky jsou vysoce nepravděpodobné. Ostatní inhibitory IL-17 mírně snižují odpovídavost na vakcinaci proti COVID-19, ale patří mezi ty, u kterých je tento efekt spíše jen malý. Ovšem k dispozici jsou údaje od monoklonálních protilátek proti IL-17A; bimekizumab cílí na IL-17A a IL-17F, což pravděpodobně zvyšuje jeho efekt, ale jaký to má vliv na odpovídavost na očkování se neví. Myslím ale, že nebude významněji rozdílný. Dnes se po prodělání COVID-19 doporučuje podání jen jedné aplikace očkovací látky. To je ale u těch jedinců, kde se předpokládá dobrá odpovídavost na očkování. Za situace možného ovlivnění této odpovídavosti probíhající léčbou si myslím, že by asi bylo vhodnější plné schéma 2 aplikací. Osobně bych radil spíše vakcínu na podkladě mRNA.