Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z Revma-online.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.

Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Získejte odbornou radu na léčbu revmatických onemocnění – přes 345 dotazů už je zodpovězeno! Přidejte se i Vy! 🎥 Více ZDE

Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

Nenechte si ujít ty nejzajímavější případy z klinické praxe. Inspirujte se. Vzdělávejte se. PTEJTE SE.

» Přehled případů » Ankylozující spondylitida » BL u pac.s ankylozující spondylitidou po STEMI

BL u pac.s ankylozující spondylitidou po STEMI

16. 3. 2026

Dobrý den, prosím o konzultaci léčby u pacienta s ankylozující spondylitidou. Pacient byl léčen biologickou léčbou (Rinvoq), která byla v 9/2025 vysazena po prodělaném STEMI. Od té doby je bez biologické terapie. V minulosti byl léčen také preparáty Humira a Cosentyx. V poslední době dochází ke zhoršení klinického stavu. Zvažuji opětovné zahájení biologické léčby, konkrétně Bimzelx. Myslíte, že by tato volba byla vhodná, případně byste doporučili jinou terapeutickou možnost? Děkuji za Váš názor.

Sdílet

Reakce: 1

U pacienta po infarktu myokardu bych také považoval inhibitor Janusových kináz (upadacitinib-Rinvoq) za rizikový a raději volil biologickou léčbu. Nevím, jaký byl důvod ukončení léčby adalimumabem. Pokud pacient nemá manifestní městnavé srdeční selhání, tak by druhý inhibitor TNF připadal v úvahu. Případně lze užít některý z inhibitorů IL-17. Nevím v jaké dávce užíval secukinumab a jak byl tento přípravek účinný, pokud dostával 150mg a byl patrný určitý efekt, pak lze zkusit zvýšení dávky na 300mg. Případně zvážit nasazení bimekizumabu nebo ixekizumabu.

MUDr. Heřman Mann, Ph.D. 16. 3. 2026 17:47

Další případy

Revmatolog

Ankylozující spondylitida

Recidivující gonitidy

Prosím o konzultaci pacientky s opakovanými gonitidami obou kolen. Děkuji. OA: stp ASK L kolene 9/2022, kalcifikace med. Menisku, HLP a HTN FA: Kastel 10/5 1x1 /atorvastatin/raminpril/, Medrol 4mg 1x1, SAS ex pro neučinnost, od 21.8., od 6/25 MTX dop...

1 24. 1. 2026 Číst více

Revmatolog

Ankylozující spondylitida

Nejasnosti v posuzování stupně postižení

Dobrý den, ráda bych se zeptala na posuzování stupně postižení u AS vzhledem k lázním a posudkové činnosti (důchody). Pro jistou dg AS je sakroileitis II st bilat na RTG - t.zn. AS II st cl b pro lázně a pro posudkové řízení? A pokud se týká dalších...

1 17. 9. 2024 Číst více

Revmatolog

Ankylozující spondylitida