Získejte odbornou radu na léčbu revmatických onemocnění – přes 345 dotazů už je zodpovězeno! Přidejte se i Vy! 🎥 Více ZDE
ANA Imunoblotu Scl 70++
Pacientka r.1970, bývalá vrcholová sportovkyně, sledovaná pro alergii na pyl trav. V roce 2022 léčena pro ca mammae l.sin. pT3 pNO MO, aktuálně v remisi, hormonální terapie (anastrozol). Pro bolesti kolen v péči ortopedie, artroskopické ošetření menisků 11/24 l.sin., vpravo už dříve. Klouby neotékají, pouze v chladné vodě otoky prstů na rukou, jiné kožní obtíže neuvádí. Laboratorně při screeningu 11/2022 zachycena pozit. ANA, proto doplněn ANA Imunoblot, kde Scl 70++, ostatní negat. Další kontrola u nás až po léčbě ca mammae l.sin. v 2/2025, provedeny kontrolní odběry, kde opět v ANA Imunoblotu Scl 70++, ostatní negat., RF negat., CRP 2,07 mg/l, pozit. anti TPO 155 IU/ml (norma do35) při eufunkci šť.ž. TSH 4,63 mIU/l. Je třeba pacientku odeslat k došetření nebo u nás sledovat autoprotilátky? Revmatologie nebo dermatologie? Děkuji.
Další případy
Fascikulace v oblasti lýtek u pacienta s m.Crohn
Dobrý den, rádi bychom Vás požádali o konzultaci našeho pacienta, který k nám dochází do gastroenterologické ambulance. Muž, 59, let, disp. pro m. Crohn od roku 2017, v OA bez dalších interních onemocnění, od 12/23 na biologické léčbě infliximabem....
Susp. autoimunitní onemocnění
Dobrý den, chtěla bych poprosit o konzultaci. 29letá pacientka, dosud bez dispenzarizace na revmatologii. Poslední dva měsíce otoky drobných kloubů horní končetiny, ranní ztuhlost kloubů 2 hodiny, exematické postižení kůže rukou, zejména na kloubech...
Mladá žena - biopsie Th9 v dětství
Dobrý den, ráda bych požádala o váš názor na mladou pacientku ročník 1988. Anamnéza: sled. na neurologické amb., revmatologické vyšetření v minulosti Chron. LIS L5 a S1 střídající strany s algiemi a pocity slabosti DKK při CT verifikovaných protruzíc...
Reakce: 1
V případě absence klinických známek sklerodermie bych doporučil pouze dispenzární sledování. Opakování vyšetření autoprotilátek není nutné.
Vyjádření lékaře k doporučení kolegia
Děkuji mnohokrát za konzultaci.
Tazatel byl s doporučeními spokojen