Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z Revma-online.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.

Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Získejte odbornou radu na léčbu revmatických onemocnění – přes 345 dotazů už je zodpovězeno! Přidejte se i Vy! 🎥 Více ZDE

Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

Nenechte si ujít ty nejzajímavější případy z klinické praxe. Inspirujte se. Vzdělávejte se. PTEJTE SE.

» Přehled případů » Jiné diagnózy » Osteoporoza a susp. polymyalgie

Osteoporoza a susp. polymyalgie

24. 5. 2026

Pacientka 78let, vcelku soběstačná, osteologem léčená pro osteoporozu, komprese Th 8,11, L2,3,4. Aktuálně bolesti svalů pletenců HK s omezením elevace HK nad horizontálu. Osteolog vyslovil susp. na polymyalgii a dop. revmatolog. konzultaci. LAB - FW 50 (3-46. v terénu léčené sideropen. anémie, Hb 98), CRP <0,2, CK norma, myoglobin 88 (12-76), ferritin 8 (4,6-204). Klinicky suspekce je, laboratorně méně. Terapeuticky je 1. volba kortikoid, v terénu osteporozy kontraproduktivní. Revmatologické konzilium v našem okrese/kraji seženu za 6-9 měsíců. Děkuji za úvahu a radu, jak pacientce ulevit.

Sdílet

Reakce: 1

Dobrý den, nejprve je nutné stanovení diagnózy, polymyalgické klinické projevy mohou doprovázet mnohá onemocnění, která je nutné nejprve vyloučit, ať jsou to infekce či malignity. V případě potvrzení PMR jsou kortikoidy lékem první volby, ale jistě lze použít např. MTX jako kortikoidy šetřící medikaci vzhledem k nálezu těžké osteoporózy. Krátkodobá, přechodná kortikoterapie by neměla vést ke zhoršení osteoporózy. Pacientka jistě potřebuje akutní revmatologické vyšetření, nápomocná s hledáním revmatologa v místě bydliště by Vám měla být zdravotní pojišťovna pacienty, jinak je možné vyšetření v naší akutní ambulanci. S výhodou by bylo neodkladně zahájit komplexní vyšetření k vyloučení infekce a malignity.

MUDr. Olga Růžičková 26. 5. 2026 15:35

Další případy

Praktický lékař

Jiné diagnózy

Muž s RS a chronickou bolestí v bedrech

Pacient, 41 let, trápí ho dlouhodobě bolesti v bederní páteři s maximem v oblasti SI zkloubení. Obtíže má minim. od r.2021. Bolesti má celý den i v noci. Slušně reagují na NSAID (diclofenac, nimesulid...). Střídají se mu období relativního klidu s bo...

1 24. 4. 2025 Číst více

Praktický lékař

Systémové onemocnění pojiva

Jiná diagnóza

Dobrý den vážení kolegové, přeposílám Vám dokumentaci pacienta a velice prosím o laskavé vyjádření k dalšímu postupu a léčbě. Jsem praktický lékař. Zde vyšetřován pro bolesti kloubů. 57letý muž, vyšetřován pro od 11/2022 náhlý otok zápěstí, za 2 dny...

1 6. 1. 2025 Číst více

Praktický lékař

Jiné diagnózy

Osteoartrosis generalisata

Dobrý den, pro běžnou potřebu artralgii při osteoarthritis generalisata jsou běžně používány různé preparáty Brufenu. Asi 2 az 4 hodiny po spolknutí tablety, bolesti žaludku, v horším případě žaludeční vředy. Samozřejmě, že i v jiných indikacích. Při...

1 20. 6. 2024 Číst více